就学事務システム（就学援助）標準仕様書（別紙4-3 標準レイアウト）【第4.1版】
文部科学省「就学事務システム（就学援助）標準仕様書【第4.1版】」の別紙4-3 標準レイアウト（帳票ごとの記入例）。
- 原本: 別紙4-3 標準レイアウト（PDF、20 頁）・同 Excel、掲載ページ。
- 収録: PDF のページごとに pdftotext -layout で抽出した原文を byte 保持で収録する（行末の空白だけ落とした）。Excel は宛名欄・公印等の文字がセルの外（テキストボックス）にあるため PDF から起こした。見出しは Excel のシート名（PDF の頁と同じ並び）。罫線・網掛け・公印の図は出ない。
- 位置づけ: 同じ内容は細目告示（令和八年文部科学省告示第六十号）の第一〜二十号様式（官報 令和8年3月25日号外第67号 691〜710 頁）が定める。告示は各帳票の漢字表記の次に平仮名表記を置くため、06・42 の新入学と平仮名表記は別紙4-3 と様式の並びが入れ替わる（官報の OCR の帳票名・記入例で対応付けた）。官報のスキャン画像を OCR（macOS Vision）で行ごとに読み、本ページの対応する帳票の本文に含まれるかを突き合わせた（2026-09-28。記号・空白を除いて比較、数字だけのセルは OCR の読み違いが多いため比べていない。OCR による確認で字句の完全一致までは保証しない）。告示が記入例の値（令和〇〇年等）を空欄にしている点のほかに差は見つからなかった。
- 印字項目は標準印字項目、記載諸元は諸元表、帳票の一覧・実装区分は帳票要件を参照。
06_認定通知書
告示: 第一号様式（691頁）
PDF 1 頁
第１２３４号
学校コード XXXXXXXXXXXXX 令和○○年○○月○○日
申請番号 XXXXXXXXXX
１２３－４５６７
○○県○○○○市○○町 指定都市の実装においては、学校コー
△丁目△番地△ ドまたは自治体学校コードを印字
○ ○ 市 長 公
○○○○○○○○○○○
サンプル 一郎 様 テ ス ト 一 郎 印
※公印・電子公印・公印省略
令和○○年度 就学援助費認定通知書
就学援助費について審査の結果、就学援助対象者と認定されましたので通知いたします。
【対象者】
学 校 学 年 児童生徒名
サンプル第一中学校 2年生 サンプル 太郎
サンプル第一中学校 新1年生 サンプル 次郎
認定日 令和○○年○○月○○日 認定区分 準要保護
認定期間 令和○○年○○月○○日 ～ 令和○○年○○月○○日
認定理由 世帯の年間総所得額が就学援助認定基準額の範囲内であったため。
支給方法 口座振込 金融機関名 ○○銀行
支店名 ○○支店 口座種別 普通
口座番号 XXXXXXXX 口座名義人 ｻﾝﾌﾟﾙｲﾁﾛｳ
【支給対象費目及び支給予定額】
小学校 中学校 小学校 中学校
支給対象費目 支給対象費目
学年 金額 学年 金額 学年 金額 学年 金額
学 用 品 費 - - 1～3 20,000円 学 校 給 食 費 - - 1～3 50,000円
体 育 実 技 用 具 費 - - 1 - ク ラ ブ 活 動 費 - - 1～3 5,000円
新入学児童生徒学用品費等 - - 新1 60,000円 生 徒 会 費 - - 1～3 5,000円
通 学 用 品 費 - - 2～3 2,000円 Ｐ Ｔ Ａ 会 費 - - 1～3 5,000円
通 学 費 - - 1～3 30,000円* 卒 業 ア ル バ ム 代 等 - - 3 -
修 学 旅 行 費 - - 3 - オンライン学習通信費 - - 1～3 5,000円
校 外 活 動 費 - - 1～3 5,000円
医 療 費 - - 1～3 60,000円*
支給予定額（合計） 247,000円
備考 （自治体ごとに任意の文言を設定する。以下はサンプル文）
・表内にアスタリスク(*)のついた項目は実費支給のため、上限額を表示しています。
・支給予定時期は令和3年2月を予定しています。
・学校給食費、卒業アルバム代等は現物支給の対象となるため、支給予定額には計上していません。
・通学費、医療費、修学旅行費は上限額での通知のため、支給予定額には計上していません。
連絡先 ○○市教育委員会
〒 123 - 4567 ○○県○○市○○町△丁目△番地△
TEL：01-2345-6789 MAIL：aaa@bbb.com
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06_認定通知書(新入学)
告示: 第三号様式（693頁）
PDF 2 頁
第１２３４号
学校コード XXXXXXXXXXXXX 令和○○年○○月○○日
申請番号 XXXXXXXXXX
１２３－４５６７
○○県○○○○市○○町 指定都市の実装においては、学校コー
△丁目△番地△ ドまたは自治体学校コードを印字
○ ○ 市 長 公
○○○○○○○○○○○
サンプル 一郎 様 テ ス ト 一 郎 印
※公印・電子公印・公印省略
令和○○年度 就学援助費（新入学児童生徒学用品費等）認定通知書
就学援助費(新入学児童生徒学用品費等)について審査の結果、就学援助対象者と認定されましたの
で通知いたします。
【対象者】
学 校 学 年 児童生徒名
サンプル第一中学校 新1年生 サンプル 次郎
認定日 令和○○年○○月○○日 認定区分 準要保護
認定理由 世帯の年間総所得額が就学援助認定基準額の範囲内であったため。
支給方法 口座振込 金融機関名 ○○銀行
支店名 ○○支店 口座種別 普通
口座番号 XXXXXXXX 口座名義人 ｻﾝﾌﾟﾙｲﾁﾛｳ
【支給対象費目及び支給予定額】
小学校 中学校 小学校
支給対象費目 支給対象費目 中学校
学年 金額 学年 金額 学年 金額
新入学児童生徒学用品費等 - - 新1 60,000円
支給予定額（合計） 60,000円
備考 （自治体ごとに任意の文言を設定する。以下はサンプル文）
・支給予定時期は令和3年2月を予定しています。
連絡先 ○○市教育委員会
〒 123 - 4567 ○○県○○市○○町△丁目△番地△
TEL：01-2345-6789 MAIL：aaa@bbb.com
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06_認定通知書(ひらがな)
告示: 第二号様式（692頁）
PDF 3 頁
第１２３４号
学校コード XXXXXXXXXXXXX 令和○○年○○月○○日
申請番号 XXXXXXXXXX
１２３－４５６７
○○県○○○○市○○町 指定都市の実装においては、学校コー
△丁目△番地△ ドまたは自治体学校コードを印字
○ ○ 市 長 公
○○○○○○○○○○○
サンプル 一郎 様 テ ス ト 一 郎 印
※公印・電子公印・公印省略
令和○○年度 しゅうがくえんじょひ にんていつうちしょ
しゅうがくえんじょひについてしんさのけっか、しゅうがくえんじょたいしょうしゃとにんていさ
れましたのでつうちいたします。
【たいしょうしゃ】
がっこう がくねん じどうせいとめい
サンプル第一中学校 2年生 サンプル 太郎
サンプル第一中学校 新1年生 サンプル 次郎
にんてい
にんていび 令和○○年○○月○○日 準要保護
くぶん
にんてい
令和○○年○○月○○日 ～ 令和○○年○○月○○日
きかん
にんてい
世帯の年間総所得額が就学援助認定基準額の範囲内であったため。
りゆう
しきゅう きんゆう
口座振込 ○○銀行
ほうほう きかんめい
こうざ
してんめい ○○支店 普通
しゅべつ
こうざ こうざ
XXXXXXXX ｻﾝﾌﾟﾙｲﾁﾛｳ
ばんごう めいぎにん
【しきゅうたいしょうひもくおよびしきゅうよていがく】
しょうがっこう ちゅうがっこう しょうがっこう ちゅうがっこう
しきゅうたいしょう しきゅうたいしょう
ひもく がく がく ひもく がく がく
きんがく きんがく きんがく きんがく
ねん ねん ねん ねん
学 用 品 費 - - 1～3 20,000円 学 校 給 食 費 - - 1～3 50,000円
体 育 実 技 用 具 費 - - 1 - ク ラ ブ 活 動 費 - - 1～3 5,000円
新入学児童生徒学用品費等 - - 新1 60,000円 生 徒 会 費 - - 1～3 5,000円
通 学 用 品 費 - - 2～3 2,000円 Ｐ Ｔ Ａ 会 費 - - 1～3 5,000円
通 学 費 - - 1～3 30,000円* 卒 業 ア ル バ ム 代 等 - - 3 -
修 学 旅 行 費 - - 3 - オンライン学習通信費 - - 1～3 5,000円
校 外 活 動 費 - - 1～3 5,000円
医 療 費 - - 1～3 60,000円*
支給予定額（合計） 247,000円
びこう （自治体ごとに任意の文言を設定する。以下はサンプル文）
・表内にアスタリスク(*)のついた項目は実費支給のため、上限額を表示しています。
・支給予定時期は令和3年2月を予定しています。
・学校給食費、卒業アルバム代等は現物支給の対象となるため、支給予定額には計上していません。
・通学費、医療費、修学旅行費は上限額での通知のため、支給予定額には計上していません。
れんらくさき ○○市教育委員会
〒 123 - 4567 ○○県○○市○○町△丁目△番地△
TEL：01-2345-6789 MAIL：aaa@bbb.com
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06_認定通知書(新入学)(ひらがな)
告示: 第四号様式（694頁）
PDF 4 頁
第１２３４号
学校コード XXXXXXXXXXXXX
令和○○年○○月○○日
申請番号 XXXXXXXXXX
１２３－４５６７
○○県○○○○市○○町 指定都市の実装においては、学校コー
△丁目△番地△ ドまたは自治体学校コードを印字
○○○○○○○○○○○ ○ ○ 市 長 公
サンプル 一郎 様
テ ス ト 一 郎 印
※公印・電子公印・公印省略
しゅうがくえんじょひ （しんにゅうがくじどうせいとがく
令和○○年度 ようひんひとう） にんていつうちしょ
しゅうがくえんじょひ(しんにゅうがくじどうせいとがくようひんひとう)についてしんさのけっ
か、しゅうがくえんじょたいしょうしゃとにんていされましたのでつうちいたします。
【たいしょうしゃ】
がっこう がくねん じどうせいとめい
サンプル第一中学校 新1年生 サンプル 次郎
にんてい
にんていび 令和○○年○○月○○日 準要保護
くぶん
にんてい
世帯の年間総所得額が就学援助認定基準額の範囲内であったため。
りゆう
しきゅう きんゆう
口座振込 ○○銀行
ほうほう きかんめい
こうざ
してんめい ○○支店 普通
しゅべつ
こうざ こうざ
XXXXXXXX ｻﾝﾌﾟﾙｲﾁﾛｳ
ばんごう めいぎにん
【しきゅうたいしょうひもくおよびしきゅうよていがく】
しょうがっこう ちゅうがっこう しょうがっこう ちゅうがっこう
しきゅうたいしょう しきゅうたいしょう
ひもく がく がく ひもく がく がく
きんがく きんがく きんがく きんがく
ねん ねん ねん ねん
新入学児童生徒学用品費等 新1 60,000円
しきゅうよていがく（ごうけい） 60,000円
びこう （自治体ごとに任意の文言を設定する。以下はサンプル文）
・支給予定時期は令和3年2月を予定しています。
れんらくさき ○○市教育委員会
〒 123 - 4567 ○○県○○市○○町△丁目△番地△
TEL：01-2345-6789 MAIL：aaa@bbb.com
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07_否認定通知書
告示: 第五号様式（695頁）
PDF 5 頁
第１２３４号
学校コード XXXXXXXXXXXXX 令和○○年○○月○○日
申請番号 XXXXXXXXXX
１２３－４５６７
指定都市の実装においては、学校コー
○○県○○○○市○○町
ドまたは自治体学校コードを印字
△丁目△番地△
○○○○○○○○○○○
○ ○ 市 長 公
サンプル 一郎 様
テ ス ト 一 郎 印
※公印・電子公印・公印省略
令和○○年度 就学援助費否認定通知書
就学援助費について、審査の結果、就学援助対象外となり、否認定となりましたので、通知いた
します。
【対象者】
学 校 学 年 認定区分 児童生徒名
サンプル第一中学校 2年生 準要保護 サンプル 太郎
サンプル第一中学校 新1年生 準要保護 サンプル 次郎
否 認 定 日 令和○○年○○月○○日
否 認 定 期 間 令和○○年○○月○○日 ～ 令和○○年○○月○○日
否 認 定 理 由 世帯の年間総所得額が就学援助認定基準額を上回ったため。
世 帯 所 得 額 2,456,968円 認 定 基 準 額 1,456,968円 所 得 超 過 額 1,000,000円
備 考 （自治体ごとに任意の文言を設定する。）
1. この処分について不服がある場合は、この処分があったことを知った日の翌日から起算して３か月以内に、○○市教育
委員会に対して審査請求をすることができます。
2. この処分については、上記の審査請求のほか、この処分があったことを知った日の翌日から起算して６か月以内に、○
○市を被告（訴訟において○○市を代表するものは○○市教育委員会になります。）として、処分の取消しの訴えを提起す
ることができます。なお、上記の審査請求をした場合は、処分の取消しの訴えは、その審査請求に対する裁決があったこと
を知った日の翌日から起算して６か月以内に提起することができます。
3. ただし、上記 の期間が経過する前に、この処分（審査請求をした場合は、その審査請求に対する裁決）があった日の翌
日から起算して１年を経過した場合は、審査請求をすることや処分の取消しの訴えを提起することができなくなります。
連絡先 ○○市教育委員会
〒 123 - 4567 ○○県○○市○○町△丁目△番地△
TEL：01-2345-6789 MAIL：aaa@bbb.com
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07_否認定通知書(ひらがな)
告示: 第六号様式（696頁）
PDF 6 頁
第１２３４号
学校コード XXXXXXXXXXXXX 令和○○年○○月○○日
申請番号 XXXXXXXXXX
１２３－４５６７
指定都市の実装においては、学校コー
○○県○○○○市○○町 ドまたは自治体学校コードを印字
△丁目△番地△
○○○○○○○○○○○
○ ○ 市 長 公
サンプル 一郎 様
テ ス ト 一 郎 印
※公印・電子公印・公印省略
令和○○年度 しゅうがくえんじょひ ひにんていつうちしょ
しゅうがくえんじょひについて、しんさのけっか、しゅうがくえんじょたいしょうがいとなり、
ひにんていとなりましたので、つうちいたします。
【たいしょうしゃ】
がっこう がくねん にんていくぶん じどうせいとめい
サンプル第一中学校 2年生 準要保護 サンプル 太郎
サンプル第一中学校 新1年生 準要保護 サンプル 次郎
ひにんていび 令和○○年○○月○○日
ひにんていきかん 令和○○年○○月○○日 ～ 令和○○年○○月○○日
ひにんていりゆう 世帯の年間総所得額が就学援助認定基準額を上回ったため。
せたい にんてい しょとく
2,456,968円 1,456,968円 1,000,000円
しょとくがく きじゅんがく ちょうかがく
びこう （自治体ごとに任意の文言を設定する。）
1. このしょぶんについてふふくがあるばあいは、このしょぶんがあったことをしったひのよくじつからきさんして３かげ
ついないに、○○しきょういくいいんかいにたいしてしんさせいきゅうをすることができます。
2. このしょぶんについては、じょうきのしんさせいきゅうのほか、このしょぶんがあったことをしったひのよくじつから
きさんして６かげついないに、○○しをひこく（そしょうにおいて○○しをだいひょうするものは○○しきょういくいいん
かいになります。）として、しょぶんのとりけしのうったえをていきすることができます。なお、じょうきのしんさせい
きゅうをしたばあいは、しょぶんのとりけしのうったえは、そのしんさせいきゅうに対するさいけつがあったことをしった
ひのよくじつからきさんして６かげついないにていきすることができます。
3. ただし、じょうきのきかんがけいかするまえに、このしょぶん（しんさせいきゅうをしたばあいは、そのしんさせい
きゅうにたいするさいけつ）があったひのよくじつからきさんして１ねんをけいかしたばあいは、しんさせいきゅうをする
ことやしょぶんのとりけしのうったえをていきすることができなくなります。
連絡先 ○○市教育委員会
〒 123 - 4567 ○○県○○市○○町△丁目△番地△
TEL：01-2345-6789 MAIL：aaa@bbb.com
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08_保留通知書
告示: 第七号様式（697頁）
PDF 7 頁
第１２３４号
学校コード XXXXXXXXXXXXX 令和○○年○○月○○日
申請番号 XXXXXXXXXX
１２３－４５６７ 指定都市の実装においては、学校コード
○○県○○○○市○○町 または自治体学校コードを印字
△丁目△番地△
○○○○○○○○○○○
○ ○ 市 長 公
サンプル 一郎 様
テ ス ト 一 郎 印
※公印・電子公印・公印省略
令和○○年度 就学援助費保留通知書
就学援助費について、下記の理由により、その審査を保留しています。審査するために必要な書
類の提出をお願いいたします。
【対象者】
学 校 学 年 認定区分 児童生徒名
サンプル第一中学校 2年生 準要保護 サンプル 太郎
サンプル第一中学校 新1年生 準要保護 サンプル 次郎
提出期限 令和○○年○○月○○日 保留日 令和○○年○○月○○日
保留理由 審査する所得の情報が確認できないため。
保留期間 令和○○年○○月○○日 ～ 令和○○年○○月○○日
提出必要書類 サンプル 一郎 ： 所得証明書 / サンプル 花子 ： 前年度市・県民税申告
および手続き
提出先 ○○市役所 受付窓口
住所 〒 123 - 4567 ○○県○○市○○町△丁目△番地△ TEL 11-9876-5432
備考 （自治体ごとに任意の文言を設定する。以下はサンプル文）
市・県民税の申告が必要な方は、この通知書と、印鑑、令和2年中の収入・所得控除が分かるものをお
持ちいただき、令和3年度市・県民税の申告をしてください。申告後は、申告の控えを学務課へご持参
ください。
課税証明書が必要な方は、令和3年１月１日に住民登録をされていた市町村で、令和3年度市・県民税
課税証明書（所得額・所得控除額の記載のあるもの）をお取り寄せいただき、学務課に提出してくだ
さい。
1. この処分について不服がある場合は、この処分があったことを知った日の翌日から起算して３か月以内に、○○市教育
委員会に対して審査請求をすることができます。
2. この処分については、上記の審査請求のほか、この処分があったことを知った日の翌日から起算して６か月以内に、○
○市を被告（訴訟において○○市を代表するものは○○市教育委員会になります。）として、処分の取消しの訴えを提起す
ることができます。なお、上記の審査請求をした場合は、処分の取消しの訴えは、その審査請求に対する裁決があったこと
を知った日の翌日から起算して６か月以内に提起することができます。
3. ただし、上記の期間が経過する前に、この処分（審査請求をした場合は、その審査請求に対する裁決）があった日の翌
日から起算して１年を経過した場合は、審査請求をすることや処分の取消しの訴えを提起することができなくなります。
連絡先 ○○市教育委員会
〒 123 - 4567 ○○県○○市○○町△丁目△番地△
TEL：01-2345-6789 MAIL：aaa@bbb.com
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08_保留通知書(ひらがな)
告示: 第八号様式（698頁）
PDF 8 頁
第１２３４号
学校コード XXXXXXXXXXXXX 令和○○年○○月○○日
申請番号 XXXXXXXXXX
１２３－４５６７ 指定都市の実装においては、学校コー
○○県○○○○市○○町 ドまたは自治体学校コードを印字
△丁目△番地△
○○○○○○○○○○○
○ ○ 市 長 公
サンプル 一郎 様
テ ス ト 一 郎 印
※公印・電子公印・公印省略
令和○○年度 しゅうがくえんじょひ ほりゅうつうちしょ
しゅうがくえんじょひについて、かきのりゆうにより、そのしんさをほりゅうしています。しん
さするためにひつようなしょるいのていしゅつをおねがいいたします。
【たいしょうしゃ】
がっこう がくねん にんていくぶん じどうせいとめい
サンプル第一中学校 2年生 準要保護 サンプル 太郎
サンプル第一中学校 新1年生 準要保護 サンプル 次郎
ていしゅつきげん 令和○○年○○月○○日 ほりゅうび 令和○○年○○月○○日
ほりゅうりゆう 審査する所得の情報が確認できないため。
ほりゅうきかん 令和○○年○○月○○日 ～ 令和○○年○○月○○日
ていしゅつ
ひつようしょるい サンプル 一郎 ： 所得証明書 / サンプル 花子 ： 前年度市・県民税申告
およびてつづき
ていしゅつさき ○○市役所 受付窓口
住所 〒 123 - 4567 ○○県○○市○○町△丁目△番地△ TEL 11-9876-5432
びこう （自治体ごとに任意の文言を設定する。以下はサンプル文）
市・県民税の申告が必要な方は、この通知書と、印鑑、令和2年中の収入・所得控除が分かるものをお
持ちいただき、令和3年度市・県民税の申告をしてください。申告後は、申告の控えを学務課へご持参
ください。
課税証明書が必要な方は、令和3年１月１日に住民登録をされていた市町村で、令和3年度市・県民税
課税証明書（所得額・所得控除額の記載のあるもの）をお取り寄せいただき、学務課に提出してくだ
さい。
1. このしょぶんについてふふくがあるばあいは、このしょぶんがあったことをしったひのよくじつからきさんして３かげ
ついないに、○○しきょういくいいんかいにたいしてしんさせいきゅうをすることができます。
2. このしょぶんについては、じょうきのしんさせいきゅうのほか、このしょぶんがあったことをしったひのよくじつから
きさんして６かげついないに、○○しをひこく（そしょうにおいて○○しをだいひょうするものは○○しきょういくいいん
かいになります。）として、しょぶんのとりけしのうったえをていきすることができます。なお、じょうきのしんさせい
きゅうをしたばあいは、しょぶんのとりけしのうったえは、そのしんさせいきゅうにたいするさいけつがあったことをしっ
たひのよくじつからきさんして６かげついないにていきすることができます。
3. ただし、じょうきのきかんがけいかするまえに、このしょぶん（しんさせいきゅうをしたばあいは、そのしんさせい
きゅうにたいするさいけつ)があったひのよくじつからきさんして１ねんをけいかしたばあいは、しんさせいきゅうをするこ
とやしょぶんのとりけしのうったえをていきすることができなくなります。
連絡先 ○○市教育委員会
〒 123 - 4567 ○○県○○市○○町△丁目△番地△
TEL：01-2345-6789 MAIL：aaa@bbb.com
1/1
09_認定取消通知書
告示: 第九号様式（699頁）
PDF 9 頁
第１２３４号
学校コード XXXXXXXXXXXXX 令和○○年○○月○○日
申請番号 XXXXXXXXXX
１２３－４５６７
指定都市の実装においては、学校コー
○○県○○○○市○○町 ドまたは自治体学校コードを印字
△丁目△番地△
○○○○○○○○○○○
○ ○ 市 長 公
サンプル 一郎 様
テ ス ト 一 郎 印
※公印・電子公印・公印省略
令和○○年度 就学援助費認定取消通知書
就学援助費について、下記の理由により、その認定を取り消しますので、通知いたします。
【対象者】
学 校 学 年 認定区分 児童生徒名
サンプル第一中学校 2年生 準要保護 サンプル 太郎
サンプル第一中学校 新1年生 準要保護 サンプル 次郎
認定取消日 令和○○年○○月○○日
認定取消理由 認定取消に係る異動の届けがあったため。
備考 （自治体ごとに任意の文言を設定する。）
1. この処分について不服がある場合は、この処分があったことを知った日の翌日から起算して３か月以内に、○○市教育
委員会に対して審査請求をすることができます。
2. この処分については、上記の審査請求のほか、この処分があったことを知った日の翌日から起算して６か月以内に、○
○市を被告（訴訟において○○市を代表するものは○○市教育委員会になります。）として、処分の取消しの訴えを提起す
ることができます。なお、上記の審査請求をした場合は、処分の取消しの訴えは、その審査請求に対する裁決があったこと
を知った日の翌日から起算して６か月以内に提起することができます。
3. ただし、上記の期間が経過する前に、この処分（審査請求をした場合は、その審査請求に対する裁決）があった日の翌
日から起算して１年を経過した場合は、審査請求をすることや処分の取消しの訴えを提起することができなくなります。
連絡先 ○○市教育委員会
〒 123 - 4567 ○○県○○市○○町△丁目△番地△
TEL：01-2345-6789 MAIL：aaa@bbb.com
1/1
09_認定取消通知書(ひらがな)
告示: 第十号様式（700頁）
PDF 10 頁
第１２３４号
学校コード XXXXXXXXXXXXX
令和○○年○○月○○日
申請番号 XXXXXXXXXX
１２３－４５６７
指定都市の実装においては、学校コー
○○県○○○○市○○町
ドまたは自治体学校コードを印字
△丁目△番地△
○○○○○○○○○○○
サンプル 一郎 様 ○ ○ 市 長 公
テ ス ト 一 郎 印
※公印・電子公印・公印省略
令和○○年度 しゅうがくえんじょひ にんていとりけしつうちしょ
しゅうがくえんじょひについて、かきのりゆうにより、そのにんていをとりけしますので、
つうちいたします。
【たいしょうしゃ】
がっこう がくねん にんていくぶん じどうせいとめい
サンプル第一中学校 2年生 準要保護 サンプル 太郎
サンプル第一中学校 新1年生 準要保護 サンプル 次郎
にんてい
令和○○年○○月○○日
とりけしび
にんてい
認定取消に係る異動の届けがあったため。
とりけしりゆう
びこう （自治体ごとに任意の文言を設定する。）
1. このしょぶんについてふふくがあるばあいは、このしょぶんがあったことをしったひのよくじつからきさんして３かげ
ついないに、○○しきょういくいいんかいにたいしてしんさせいきゅうをすることができます。
2. このしょぶんについては、じょうきのしんさせいきゅうのほか、このしょぶんがあったことをしったひのよくじつから
きさんして６かげついないに、○○しをひこく（そしょうにおいて○○しをだいひょうするものは○○しきょういくいいん
かいになります。）として、しょぶんのとりけしのうったえをていきすることができます。なお、じょうきのしんさせい
きゅうをしたばあいは、しょぶんのとりけしのうったえは、そのしんさせいきゅうにたいするさいけつがあったことをしっ
たひのよくじつからきさんして６かげついないにていきすることができます。
3. ただし、じょうきのきかんがけいかするまえに、このしょぶん（しんさせいきゅうをしたばあいは、そのしんさせい
きゅうにたいするさいけつ）があったひのよくじつからきさんして１ねんをけいかしたばあいは、しんさせいきゅうをする
ことやしょぶんのとりけしのうったえをていきすることができなくなります。
連絡先 ○○市教育委員会
〒 123 - 4567 ○○県○○市○○町△丁目△番地△
TEL：01-2345-6789 MAIL：aaa@bbb.com
1/1
14_支給通知書(保護者・個人)
告示: 第十一号様式（701頁）
PDF 11 頁
第１２３４号
学校コード XXXXXXXXXXXXX
申請番号 XXXXXXXXXX 令和○○年○○月○○日
１２３－４５６７ 指定都市の実装においては、学校コード
○○県○○○○市○○町 または自治体学校コードを印字
△丁目△番地△
○○○○○○○○○○○ ○ ○ 市 長 公
サンプル 一郎 様
テ ス ト 一 郎 印
※公印・電子公印・公印省略
令和○○年度 就学援助費支給通知書
就学援助費について、次のとおり支給を行いますので、通知します。
１． 支給金額について
支給内訳金額
支給費目 支給対象期間 支給金額 保護者 その他 小計
支給額 学校等支給額
校外活動費 令和2年4月～令和2年7月 5,000円 5,000円 0円
児童生徒名 サンプル 太郎
通学用品等 令和2年4月～令和3年3月 3,000円 3,000円 0円
学校 サンプル第一中学校 8,000円
学年 2年生
認定区分 準要保護
合計 8,000円 0円 8,000円
２． 支給方法
支給年月日 令和２年 ９月 １日 受取人（保護者） サンプル 一郎
支給方法 口座振込 金融機関名 ○○銀行
支店名 ○○支店 口座種別 普通
口座番号 XXXXXXXX 口座名義人 ｻﾝﾌﾟﾙｲﾁﾛｳ
備考 （自治体ごとに任意の文言を設定する。以下サンプル文）
・支給予定時期は令和3年2月を予定しています。
・「その他学校等支給額」には、学校/給食センター/医療機関/未納充当等への金額を含みます。
連絡先 ○○市教育委員会
〒 123 - 4567 ○○県○○市○○町△丁目△番地△
TEL：01-2345-6789 MAIL：aaa@bbb.com
1/1
14_支給通知書(保護者)(ひらがな)
告示: 第十二号様式（702頁）
PDF 12 頁
第１２３４号
学校コード XXXXXXXXXXXXX
申請番号 XXXXXXXXXX 令和○○年○○月○○日
１２３－４５６７
指定都市の実装においては、学校コー
○○県○○○○市○○町 ドまたは自治体学校コードを印字
△丁目△番地△
○○○○○○○○○○○ ○ ○ 市 長 公
サンプル 一郎 様
テ ス ト 一 郎 印
※公印・電子公印・公印省略
令和○○年度 しゅうがくえんじょひ しきゅうつうちしょ
しゅうがくえんじょひについて、つぎのとおりしきゅうをおこないますので、つうちします。
１． しきゅうきんがくについて
しきゅううちわけきんがく
しきゅう しきゅう そのた
しきゅうひもく ほごしゃ しょうけい
たいしょうきかん きんがく がっこうとう
しきゅうがく
しきゅうがく
じどう 校外活動費 令和2年4月～令和2年7月 5,000円 5,000円 0円
サンプル 太郎
せいとめい 通学用品等 令和2年4月～令和3年3月 3,000円 3,000円 0円
がっこう サンプル第一中学校 8,000円
がくねん 2年生
にんてい
準要保護
くぶん
ごうけい 8,000円 0円 8,000円
２． しきゅうほうほう
しきゅう うけとりにん
令和２年 ９月 １日 サンプル 一郎
ねんがっぴ （ほごしゃ）
しきゅう きんゆう
口座振込 ○○銀行
ほうほう きかんめい
こうざ
してんめい ○○支店 普通
しゅべつ
こうざ
こうざばんごう XXXXXXXX ｻﾝﾌﾟﾙｲﾁﾛｳ
めいぎにん
びこう （自治体ごとに任意の文言を設定する。以下サンプル文）
・支給予定時期は令和3年2月を予定しています。
・「その他学校等支給額」には、学校/給食センター/医療機関/未納充当等への金額を含みます。
連絡先 ○○市教育委員会
〒 123 - 4567 ○○県○○市○○町△丁目△番地△
TEL：01-2345-6789 MAIL：aaa@bbb.com
1/1
14_支給通知書(保護者・世帯)
告示: 第十三号様式（703頁）
PDF 13 頁
第１２３４号
学校コード XXXXXXXXXXXXX 令和○○年○○月○○日
申請番号 XXXXXXXXXX
１２３－４５６７
指定都市の実装においては、学校コー
○○県○○○○市○○町 ドまたは自治体学校コードを印字
△丁目△番地△
○○○○○○○○○○○ ○ ○ 市 長 公
サンプル 一郎 様
テ ス ト 一 郎 印
※公印・電子公印・公印省略
令和○○年度 就学援助費支給通知書
就学援助費について、次のとおり支給を行いますので、通知します。
１． 支給金額について
支給内訳金額
支給費目 支給対象期間 支給金額 保護者 その他 小計
支給額 学校等支給額
校外活動費 令和2年4月～令和2年7月 5,000円 5,000円 0円
児童生徒名 サンプル 太郎
通学用品等 令和2年4月～令和3年3月 3,000円 3,000円 0円
学校 サンプル第一中学校 8,000円
学年 2年生
認定区分 準要保護
新入学用品費 令和2年12月～令和3年3月 6,000円 6,000円 0円
児童生徒名 サンプル 次郎
学校 サンプル第一中学校 6,000円
学年 新1年生
認定区分 準要保護
児童生徒名
学校
学年
認定区分
児童生徒名
学校
学年
認定区分
合計 14,000円 0円 14,000円
２． 支給方法
支給年月日 令和２年 ９月 １日 受取人（保護者） サンプル 一郎
支給方法 口座振込 金融機関名 ○○銀行
支店名 ○○支店 口座種別 普通
口座番号 XXXXXXXX 口座名義人 ｻﾝﾌﾟﾙｲﾁﾛｳ
備考 （自治体ごとに任意の文言を設定する。以下サンプル文）
・支給予定時期は令和3年2月を予定しています。
・「その他学校等支給額」には、学校/給食センター/医療機関/未納充当等への金額を含みます。
連絡先 ○○市教育委員会
〒 123 - 4567 ○○県○○市○○町△丁目△番地△
TEL：01-2345-6789 MAIL：aaa@bbb.com
1/1
14_支給通知書(保護者・世帯)(ひらがな)
告示: 第十四号様式（704頁）
PDF 14 頁
第１２３４号
学校コード XXXXXXXXXXXXX
令和○○年○○月○○日
申請番号 XXXXXXXXXX
１２３－４５６７ 指定都市の実装においては、学校コー
○○県○○○○市○○町 ドまたは自治体学校コードを印字
△丁目△番地△
○○○○○○○○○○○ ○ ○ 市 長 公
サンプル 一郎 様
テ ス ト 一 郎 印
※公印・電子公印・公印省略
令和○○年度 しゅうがくえんじょひ しきゅうつうちしょ
しゅうがくえんじょひについて、つぎのとおりしきゅうをおこないますので、つうちします。
１． しきゅうきんがくについて
しきゅううちわけきんがく
しきゅう しきゅう そのた
しきゅうひもく ほごしゃ しょうけい
たいしょうきかん きんがく がっこうとう
しきゅうがく
しきゅうがく
じどう 校外活動費 令和2年4月～令和2年7月 5,000円 5,000円 0円
サンプル 太郎
せいとめい 通学用品等 令和2年4月～令和3年3月 3,000円 3,000円 0円
がっこう サンプル第一中学校 8,000円
がくねん 2年生
にんてい
準要保護
くぶん
じどう 新入学用品費 令和2年12月～令和3年3月 6,000円 6,000円 0円
サンプル 次郎
せいとめい
がっこう サンプル第一中学校 6,000円
がくねん 新1年生
にんてい
準要保護
くぶん
じどう
せいとめい
がっこう
がくねん
にんてい
くぶん
じどう
せいとめい
がっこう
がくねん
にんてい
くぶん
ごうけい 14,000円 0円 14,000円
２． しきゅうほうほう
しきゅう うけとりにん
令和２年 ９月 １日 サンプル 一郎
ねんがっぴ （ほごしゃ）
しきゅう きんゆう
口座振込 ○○銀行
ほうほう きかんめい
こうざ
してんめい ○○支店 普通
しゅべつ
こうざ
こうざばんごう XXXXXXXX ｻﾝﾌﾟﾙｲﾁﾛｳ
めいぎにん
びこう （自治体ごとに任意の文言を設定する。以下サンプル文）
・支給予定時期は令和3年2月を予定しています。
・「その他学校等支給額」には、学校/給食センター/医療機関/未納充当等への金額を含みます。
連絡先 ○○市教育委員会
〒 123 - 4567 ○○県○○市○○町△丁目△番地△
TEL：01-2345-6789 MAIL：aaa@bbb.com
1/1
42_認定通知書(圧着はがき)
告示: 第十五号様式（705頁）
PDF 15 頁
第１２３４号 【支給対象費目及び支給予定額】
学校コード XXXXXXXXXXXXX 令和○○年○○月○○日 小学校 中学校
支給対象費目
申請番号 XXXXXXXXXX ○○市長 学年 金額 学年 金額
１２３－４５６７
公 学 用 品 費 - - 1～3 20,000円
指定都市の実装においては、学校コード テスト 一郎
○○県○○○○市○○町 印 体 育 実 技 用 具 費 - - - -
または自治体学校コードを印字
△丁目△番地△ ※公印・電子公印・公印省略 新入学児童生徒学用品費等 - - 新1 60,000円
○○○○○○○○○○○○ 通 学 用 品 費 - - 2～3 2,000円
令和◯◯年度 就学援助費認定通知書 通 学 費 - - 1～3 30,000円*
サンプル 一郎 様
修 学 旅 行 費 - - - -
就学援助費について審査の結果、就学援助対象者と認定されま
校 外 活 動 費 - - 1～3 5,000円
したので通知いたします。
医 療 費 - - 1～3 60,000円*
郵送業務上必要な印字（料金後納郵便、 【対象者】 学 校 給 食 費 - - 1～3 50,000円
区内特別等）を想定している 学校 学年 児童生徒名 ク ラ ブ 活 動 費 - - 1～3 5,000円
サンプル第一中学校 2年生 サンプル 太郎 生 徒 会 費 - - 1～3 5,000円
サンプル第一中学校 新1年生 サンプル 次郎 PTA 会 費 - - 1～3 5,000円
卒業アルバム代等 - - - -
オンライン学習通信費 - - 1～3 5,000円
連絡先 認定日 令和○○年○○月○○日
○○市教育委員会 認定区分 準要保護 支給予定額（合計） 247,000円
123 - 4567 備考 （自治体ごとに任意の文言を設定する。以下サンプル文）
令和○○年○○月○○日
認定期間 ・表内にアスタリスク(*)のついた項目は実費支給のため、上限額
○○県○○市○○町△丁目△番地△ ～ 令和○○年○○月○○日 を表示しています。
・支給予定時期は令和3年9月および令和4年3月の年2回の支給で予
TEL： 01 - 2345 - 6789 世帯の年間総所得額が就学援助認定基準額の範囲内 定しています。
認定理由
MAIL：aaa@bbb.com であったため。 ・学校給食費、卒業アルバム代等は現物支給の対象となるため、
支給予定額には計上していません。通学費、医療費、修学旅行費
支給方法 口座振込 口座名義人 ｻﾝﾌﾟﾙｲﾁﾛｳ は上限額での通知のため、支給予定額には計上していません。
金融機関名 ○○銀行
支店名 ○○支店
口座種別 普通 口座番号 XXXXXXXX
42_認定通知書(新入学)(圧着はがき)
告示: 第十七号様式（707頁）
PDF 16 頁
第１２３４号 【支給対象費目及び支給予定額】
学校コード XXXXXXXXXXXXX 令和○○年○○月○○日 小学校 中学校
支給対象費目
申請番号 XXXXXXXXXX ○○市長 学年 金額 学年 金額
１２３－４５６７
公 新入 学児 童生 徒学 用品 費等 - - 新1 60,000円
指定都市の実装においては、学校コード テスト 一郎
○○県○○○○市○○町 印
または自治体学校コードを印字
△丁目△番地△ ※公印・電子公印・公印省略
○○○○○○○○○○○○
令和◯◯年度
就学援助費（新入学児童生徒学
サンプル 一郎 様 用品費等）認定通知書
就学援助費(新入学児童生徒学用品費等)について審査の結果、
就学援助対象者と認定されましたので通知いたします。
郵送業務上必要な印字（料金後納郵便、 【対象者】
区内特別等）を想定している 学校 学年 児童生徒名
サンプル第一中学校 新1年生 サンプル 次郎
連絡先 認定日 令和○○年○○月○○日
○○市教育委員会 認定区分 準要保護 支給予定額（合計） 60,000円
123 - 4567 世帯の年間総所得が就学援助認定基準額の範囲内で 備考 （自治体ごとに任意の文言を設定する。以下はサンプル
認定理由 文）
○○県○○市○○町△丁目△番地△ あったため。
・支給予定時期は令和3年2月を予定しています。
TEL： 01 - 2345 - 6789 支給方法 口座振込 口座名義人 ｻﾝﾌﾟﾙｲﾁﾛｳ
MAIL：aaa@bbb.com 金融機関名 ○○銀行
支店名 ○○支店
口座種別 普通 口座番号 XXXXXXXX
42_認定通知書(圧着はがき)(ひらがな)
告示: 第十六号様式（706頁）
PDF 17 頁
第１２３４号 【しきゅうたいしょうひもくおよびしきゅうよていがく】
学校コード XXXXXXXXXXXXX 令和○○年○○月○○日 しきゅうたいしょう しょうがっこう ちゅうがっこう
申請番号 XXXXXXXXXX ○○市長 ひもく がくねん きんがく がくねん きんがく
公
１２３－４５６７ 指定都市の実装においては、学校コード 学 用 品 費 - - 1～3 20,000円
○○県○○○○市○○町 または自治体学校コードを印字
テスト 一郎 印 体 育 実 技 用 具 費 - - - -
△丁目△番地△ ※公印・電子公印・公印省略 新入学児童生徒学用品費等 - - 新1 60,000円
○○○○○○○○○○○○
令和○年度
しゅうがくえんじょひ 通 学 用 品 費 - - 2～3 2,000円
サンプル 一郎 様 にんていつうちしょ 通 学 費 - - 1～3 30,000円*
しゅうがくえんじょひについてしんさのけっか、しゅうがくえ 修 学 旅 行 費 - - - -
んじょたいしょうしゃとにんていされましたのでつうちいたしま 校 外 活 動 費 - - 1～3 5,000円
す。 医 療 費 - - 1～3 60,000円*
郵送業務上必要な印字（料金後納郵便、 【たいしょうしゃ】 学 校 給 食 費 - - 1～3 50,000円
区内特別等）を想定している がっこう がくねん じどうせいとめい ク ラ ブ 活 動 費 - - 1～3 5,000円
サンプル第一中学校 2年生 サンプル 太郎 生 徒 会 費 - - 1～3 5,000円
サンプル第一中学校 新1年生 サンプル 次郎 PTA 会 費 - - 1～3 5,000円
卒業アルバム代等 - - - -
オンライン学習通信費 - - 1～3 5,000円
れんらくさき にんていび 令和○○年○○月○○日
○○市教育委員会 にんていくぶん 準要保護 しきゅうよていがく（ごうけい） 247,000円
123 - 4567 にんてい 令和○○年○○月○○日 （自治体ごとに任意の文言を設定する。以下サンプル
びこう 文）
○○県○○市○○町△丁目△番地△ きかん ～ 令和○○年○○月○○日
・表内にアスタリスク(*)のついた項目は実費支給のた
TEL： 01 - 2345 - 6789 にんてい 世帯の年間総所得額が就学援助認定基準額の範囲内 め、上限額を表示しています。
MAIL：aaa@bbb.com りゆう であったため。 ・支給予定時期は令和3年9月および令和4年3月の年2回
の支給で予定しています。
しきゅう こうざ
口座振込 ｻﾝﾌﾟﾙｲﾁﾛｳ ・学校給食費、卒業アルバム代等は現物支給の対象とな
ほうほう めいぎにん
るため、支給予定額には計上していません。通学費、医
きんゆう 療費、修学旅行費は上限額での通知のため、支給予定額
○○銀行
きかんめい には計上していません。
してんめい ○○支店
こうざ こうざ
普通 XXXXXXXX
しゅべつ ばんごう
42_認定通知書(新入学)(ひらがな)(圧着はがき)
告示: 第十八号様式（708頁）
PDF 18 頁
第１２３４号 【しきゅうたいしょうひもくおよびしきゅうよていがく】
学校コード XXXXXXXXXXXXX 令和○○年○○月○○日 しきゅうたいしょう しょうがっこう ちゅうがっこう
申請番号 XXXXXXXXXX ○○市長 ひもく がくねん きんがく がくねん きんがく
公
１２３－４５６７ 指定都市の実装においては、学校コード
新入 学児 童生 徒学 用品 費等 - - 新１ 60,000円
○○県○○○○市○○町
テスト 一郎 印
または自治体学校コードを印字
△丁目△番地△ ※公印・電子公印・公印省略
○○○○○○○○○○○○ しゅうがくえんじょひ （しんにゅうがくじどうせいとが
令和○年度 くようひんひとう） にんていつうちしょ
サンプル 一郎 様
しゅうがくえんじょひ(しんにゅうがくじどうせいとがくよう
ひんひとう)についてしんさのけっか、しゅうがくえんじょたい
しょうしゃとにんていされましたのでつうちいたします。
郵送業務上必要な印字（料金後納郵便、 【たいしょうしゃ】
区内特別等）を想定している がっこう がくねん じどうせいとめい
サンプル第一中学校 新1年生 サンプル 次郎
れんらくさき にんていび 令和○○年○○月○○日
○○市教育委員会 にんていくぶん 準要保護 しきゅうよていがく（ごうけい） 60,000円
123 - 4567 にんてい 世帯の年間総所得額が就学援助認定基準額の範囲内 （自治体ごとに任意の文言を設定する。以下はサンプル
びこう 文）
○○県○○市○○町△丁目△番地△ りゆう であったため。
・支給予定時期は令和3年2月を予定しています。
TEL： 01 - 2345 - 6789 しきゅう こうざ ｻﾝﾌﾟﾙｲﾁﾛｳ
口座振込 めいぎにん
MAIL：aaa@bbb.com ほうほう
きんゆう
○○銀行
きかんめい
してんめい ○○支店
こうざ こうざ
普通 XXXXXXXX
しゅべつ ばんごう
43_否認定通知書(圧着はがき)
告示: 第十九号様式（709頁）
PDF 19 頁
第１２３４号 備 考 （自治体ごとに任意の文言を設定する。）
学校コード XXXXXXXXXXXXX 令和○○年○○月○○日
申請番号 XXXXXXXXXX ○○市長
１２３－４５６７ 公
テスト 一郎
○○県○○○○市○○町 指定都市の実装においては、学校コード 印
△丁目△番地△ または自治体学校コードを印字
○○○○○○○○○○○○ ※公印・電子公印・公印省略
サンプル 一郎 様
令和 ◯◯年度 就学援助費否認定通知書
就学援助費について、審査の結果、就学援助対象外となり、否
認定となりましたので、通知いたします。
郵送業務上必要な印字（料金後納郵便、
【対象者】
区内特別等）を想定している
学校 学年 認定区分 児童生徒名 1. この処分について不服がある場合は、この処分があったこと
を知った日の翌日から起算して３か月以内に、○○市教育委員会
サンプル第一中学校 2年生 準要保護 サンプル 太郎
に対して審査請求をすることができます。
サンプル第一中学校 新1年生 準要保護 サンプル 次郎 2. この処分については、上記の審査請求のほか、この処分が
あったことを知った日の翌日から起算して６か月以内に、○○市
を被告（訴訟において○○市を代表するものは○○市教育委員会
になります。）として、処分の取消しの訴えを提起することがで
きます。なお、上記の審査請求をした場合は、処分の取消しの訴
連絡先 否認定日 令和○○年○○月○○日 えは、その審査請求に対する裁決があったことを知った日の翌日
から起算して６か月以内に提起することができます。
○○市教育委員会 否認定期間 令和○○年○○月○○日 3. ただし、上記の期間が経過する前に、この処分（審査請求を
123 - 4567 ～ 令和○○年○○月○○日 した場合は、その審査請求に対する裁決）があった日の翌日から
起算して１年を経過した場合は、審査請求をすることや処分の取
○○県○○市○○町△丁目△番地△ 否認定理由 世帯の年間総所得が就学援助認定基準額の範囲内で 消しの訴えを提起することができなくなります。
TEL： 01 - 2345 - 6789 あったため。
MAIL：aaa@bbb.com 世帯所得額 2,456,968円
認定基準額 1,456,968円
所得超過額 1,000,000円
43_否認定通知書(圧着はがき)(ひらがな)
告示: 第二十号様式（710頁）
PDF 20 頁
第１２３４号 び こ う （自治体ごとに任意の文言を設定する。）
学校コード XXXXXXXXXXXXX 令和○○年○○月○○日
申請番号 XXXXXXXXXX ○○市長
１２３－４５６７ 公
テスト 一郎
○○県○○○○市○○町 指定都市の実装においては、学校コード 印
△丁目△番地△ または自治体学校コードを印字
○○○○○○○○○○○○ ※公印・電子公印・公印省略
サンプル 一郎 様
令和 ◯◯年度
しゅうがくえんじょひ
ひにんていつうちしょ
しゅうがくえんじょひについて、しんさのけっか、しゅうがく
えんじょたいしょうがいとなり、ひにんていとなりましたので、
つうちいたします。
郵送業務上必要な印字（料金後納郵便、
区内特別等）を想定している 【たいしょうしゃ】
にんてい 1. このしょぶんについてふふくがあるばあいは、このしょぶん
がっこう がくねん じどうせいとめい
くぶん があったことをしったひのよくじつからきさんして３かげついな
サンプル第一中学校 2年生 準要保護 サンプル 太郎 いに、○○しきょういくいいんかいにたいしてしんさせいきゅう
をすることができます。
サンプル第一中学校 新1年生 準要保護 サンプル 次郎 2. このしょぶんについては、じょうきのしんさせいきゅうのほ
か、このしょぶんがあったことをしったひのよくじつからきさん
して６かげついないに、○○しをひこく（そしょうにおいて○○
しをだいひょうするものは○○しきょういくいいんかいになりま
す。）として、しょぶんのとりけしのうったえをていきすること
れんらくさき ひにんていび 令和○○年○○月○○日 ができます。なお、じょうきのしんさせいきゅうをしたばあい
は、しょぶんのとりけしのうったえは、そのしんさせいきゅうに
ひにんてい
○○市教育委員会 令和○○年○○月○○日 たいするさいけつがあったことをしったひのよくじつからきさん
きかん
～ 令和○○年○○月○○日 して６かげついないにていきすることができます。
123 - 4567 3. ただし、じょうきのきかんがけいかするまえに、このしょぶ
ひにんてい ん（しんさせいきゅうをしたばあいは、そのしんさせいきゅうに
○○県○○市○○町△丁目△番地△ 世帯の年間総所得が就学援助認定基準額の範囲
りゆう たいするさいけつ）があったひのよくじつからきさんして１ねん
内であったため。 をけいかしたばあいは、しんさせいきゅうをすることやしょぶん
TEL： 01 - 2345 - 6789
のとりけしのうったえをていきすることができなくなります。
せたい
MAIL：aaa@bbb.com 2,456,968円
しょとくがく
にんてい
1,456,968円
きじゅんがく
しょとちょうか
1,000,000円
がく