--- type: other title: レセプト管理（生活保護） コード一覧 source: デジタル庁 profile: mrlgss-doc/0.1 business_code: "035" version: "4.0" original_file: 035_レセプト管理（生活保護）_基本データリスト【第4.0版】_20260227.xlsx code_count: 30 view: payload-table --- # レセプト管理（生活保護） コード一覧 基本データリストの `code` 列が参照するコード値の定義（全 30 コード）。 - 原本: `035_レセプト管理（生活保護）_基本データリスト【第4.0版】_20260227.xlsx` の「コード一覧」シート。 ## コード定義（payload） ```yaml code: id: "001" name: 性別 values: "0": 不明（未記入） "1": 男 "2": 女 ``` ```yaml code: id: "002" name: 続柄 values: "11": 長男 "12": 二男 "13": 三男 "14": 四男 "15": 五男 "16": 六男 "17": 七男 "18": 八男 "19": 九男 "20": 十男 "21": 長女 "22": 二女 "23": 三女 "24": 四女 "25": 五女 "26": 六女 "27": 七女 "28": 八女 "29": 九女 "40": 十女 "41": 祖父 "42": 祖母 "43": 孫 "44": 曾孫 "45": 曾祖父 "46": 曾祖母 "51": 伯父 "52": 伯母 "53": 叔父 "54": 叔母 "55": 甥 "56": 姪 "61": 養子 "62": 養女 "63": 養父 "64": 養母 "65": 子 "71": 内妻 "72": 内夫 "73": 前妻 "74": 前夫 "91": 同居 "92": 親族 "93": 他 "01": 主 "02": 妻 "03": 夫 "04": 父 "05": 母 "06": 兄 "07": 弟 "08": 姉 "09": 妹 ``` ```yaml code: id: "008" name: 出力状態 values: "1": 予約済 "2": 作成中 "3": 作成済 "4": 出力済 ``` ```yaml code: id: "009" name: 返戻理由 values: "100001": 他の保険者等への請求 "100003": 枝番特定 "100011": 記号・番号の誤り "100012": 患者名・性別・生年月日の誤り "100013": 認定外家族 "100014": 該当者なし "100016": 旧証によるもの "100017": 本人・家族等の種別誤り "100018": 資格喪失後の受診 "100019": 重複請求 "100020": 給付対象外診療（労災等） "100022": 後期高齢者・国保該当 "100023": 給付期間満了 "100024": その他（資格関係） "100025": 医療機関等からの取下げ依頼による "100026": 特記事項の誤り "100030": 固定点数誤り "100041": 必要事項の記録もれ "100042": 区分、診療開始日の誤り "100043": 実日数の誤り "100045": 一部負担金の誤り "100048": 請求先変更（新設・合併等） "100049": 突合再審査の再審査（調剤レセプト） "100050": その他（診療内容・事務上） "100052": 医療機関等及び実施機関からの再審査請求による "100060": 診療内容に関するもの "100069": 突合再審査の再審査（医科・歯科レセプト） "100070": 参照レセプト／参照されるレセプト "100080": 突合再審査（調剤レセプト） "100090": 突合再審査（医科・歯科レセプト） "000011": 記号・番号の誤り "000012": 患者名の誤り "000013": 認定外家族 "000014": 該当者なし "000015": 保険者番号と記号の不一致 "000016": 旧証によるもの "000017": 本人・家族の誤り "000018": 資格喪失後の受診 "000019": 重複請求 "000020": 給付対象外傷病（業務上） "000021": 給付対象外傷病（適用外）（すべてが給付対象外であるもの） "000022": 老人保健・国保該当 "000023": 給付期間満了 "000024": その他（資格関係） "000025": 医療機関からの取り下げ依頼による "000026": 特記事項の誤り "000030": 固定点数の誤り "000041": 必要項目の記載もれ "000042": 区分、生年、診療開始日の誤り "000043": 実日数の誤り "000044": 請求点数誤り（横計・縦計） "000045": 一部負担金の誤り "000046": 保険者番号欄の番号が他保険者分であるもの "000047": 給付対象外傷病（適用外） "000048": 請求先変更（新設・合併等） "000049": 調剤審査の再審査 "000050": その他（診療内容・事務上） "000051": 老健公費負担割合誤り "000052": 医療機関からの再審査請求による "000060": 診療内容 "000069": 調剤審査の再審査（医科・歯科レセプト） "000070": 参照されるレセプト "000080": 突合再審査（調剤レセプト） "000090": 突合再審査（医科・歯科レセプト） "000000": 調剤審査 ``` ```yaml code: id: "010" name: 点数表 values: "1": 医科 "2": DPC "3": 歯科 "4": 調剤 "5": 施設療養 "6": 訪問看護 ``` ```yaml code: id: "011" name: 保険種別１ values: "1": 医保 "2": 公費 "3": 後期 "4": 退職 ``` ```yaml code: id: "012" name: 保険種別２ values: "1": 単独 "2": 2 併 "3": 3 併 "4": 4 併 "5": 5 併 ``` ```yaml code: id: "013" name: 本人家族種別 values: "0": 高外 7 "1": 本入 "2": 本外 "3": 六入 "4": 六外 "5": 家入 "6": 家外 "7": 高入ー "8": 高外ー "9": 高入 7 ``` ```yaml code: id: "014" name: 入外別種別 values: "1": 入院 "2": 入院外 ``` ```yaml code: id: "015" name: 診療科 values: "10": 外科 "11": 整形外科 "12": 形成外科 "13": 美容外科 "14": 脳神経外科 "15": 呼吸器外科 "16": 心臓血管外科 "17": 小児外科 "18": 皮膚泌尿器科 "19": 皮膚科 "20": 泌尿器科 "21": 性病科 "22": こう門科 "23": 産婦人科 "24": 産科 "25": 婦人科 "26": 眼科 "27": 耳鼻いんこう科 "28": 気管食道科 "30": 放射線科 "31": 麻酔科 "33": 心療内科 "34": アレルギー科 "35": リウマチ科 "36": リハビリテーション科 "37": 病理診断科 "38": 臨床検査科 "39": 救急科 "60": 歯科 "61": 矯正歯科 "62": 小児歯科 "63": 歯科口腔外科 "01": 内科 "02": 精神科 "03": 神経科 "04": 神経内科 "05": 呼吸器科 "06": 消化器科 "07": 胃腸科 "08": 循環器科 "09": 小児科 ``` ```yaml code: id: "016" name: レセ電・紙レセ種別 values: "1": 電子レセ "2": 手書き紙レセ "3": 電算紙レセ ``` ```yaml code: id: "017" name: 職務上の理由 values: "1": 職上（職務上） "2": 下３（下船後３月以内） "3": 通災（通勤災害） ``` ```yaml code: id: "018" name: 特記事項 values: "10": 第三 "11": 薬治 "12": 器治 "13": 先進 "14": 制超 "15": 経過 "16": 長２ "17": 上位 "18": 一般 "19": 低所 "20": 二割 "21": 高半 "22": 多上 "23": 多一 "24": 多低 "25": 出産 "26": 区ア "27": 区イ "28": 区ウ "29": 区エ "30": 区オ "31": 多ア "32": 多イ "33": 多ウ "34": 多エ "35": 多オ "36": 加治 "37": 申出 "40": ５０／１００ "96": 災１ "97": 災２ "01": 公 "02": 長 "03": 長処 "04": 後保 "07": 老併 "08": 老健 "09": 施 ``` ```yaml code: id: "019" name: 受診者種別 values: "1": 一般・本人 "2": 一般・未就学 "3": 一般・家族 "4": 一般・高齢者一般 "5": 一般・高齢者７割 ``` ```yaml code: id: "020" name: 保険種別 values: "11": 医保・一般 "18": 医保・高齢者７割 "19": 医保・高齢者一般 "78": 後期高齢者 一般 "79": 後期高齢者 ７割 ``` ```yaml code: id: "022" name: 実施機関種別 values: "1": 区 "2": 支部 ``` ```yaml code: id: "024" name: 原票種別 values: "1": 資格関係 "2": 診療内容・事務上 "3": 突合再審査 ``` ```yaml code: id: "025" name: 状態種別 values: "1": 返戻 "2": 削除 "3": 保留 ``` ```yaml code: id: "026" name: 保健指導区分 values: "1": 積極的支援 "2": 動機付け支援 "3": 動機付け支援相当 ``` ```yaml code: id: "027" name: 行動変容ステージ values: "1": 意志なし "2": 意志あり（6ヶ月以内） "3": 意志あり（近いうち） "4": 取組済み（6ヶ月未満） "5": 取組済み（6ヶ月以上） ``` ```yaml code: id: "028" name: 保健指導後服薬 values: "1": 保健指導以後に服薬開始を確認 ``` ```yaml code: id: "029" name: 支援形態又は確認方法 values: "1": 個別支援（対面） "2": 個別支援（遠隔） "3": グループ支援（対面） "4": グループ支援（遠隔） "5": 電話 "6": 電子メール等 ``` ```yaml code: id: "030" name: 健診後早期の初回面接 values: "0": 実施なし "1": 当日 "2": 1週間以内（当日は除く） ``` ```yaml code: id: "031" name: 実施者 values: "1": 医師 "2": 保健師 "3": 管理栄養士 "4": その他 ``` ```yaml code: id: "032" name: 計画上の腹囲・体重の改善 values: "0": 計画なし "1": 1cm・1kg "2": 2cm・2kg ``` ```yaml code: id: "033" name: 計画上の生活習慣の改善 values: "0": 計画なし "1": 計画あり ``` ```yaml code: id: "034" name: 実績評価時の腹囲・体重の改善 values: "0": 未達成 "1": 1cm・1kg "2": 2cm・2kg ``` ```yaml code: id: "035" name: 実績評価時の保健指導による生活習慣の改善（喫煙習慣以外） values: "0": 未達成 "1": 達成 "9": 目標なし ``` ```yaml code: id: "036" name: 実績評価時の保健指導による生活習慣の改善（喫煙習慣） values: "0": 禁煙未達成 "1": 禁煙達成 "8": 非喫煙 "9": 禁煙目標なし ``` ```yaml code: id: "037" name: 実施内容 values: "1": 初回面接（分割実施以外） "2": 初回面接① "3": 初回面接② "4": 中間評価 "5": 継続的支援 "6": 実績評価 ```