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type: guideline
title: 【別紙３】データ要件・連携要件に関するリファレンス詳細（023o146-023o163 介護保険_認定調査情報・023o163_介護保険_認定調査委託料情報）
source: デジタル庁
business_code: "023"
version: 2026年3月6日更新
updated: 2025-04-30
source_url: https://www.digital.go.jp/assets/contents/node/basic_page/field_ref_resources/4d056a04-6eba-4109-9850-a786d3e71971/40211681/20260306_policies_local_governments_common_03.zip
source_page: https://www.digital.go.jp/policies/local_governments/common-feature-specification
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# 【別紙３】データ要件・連携要件に関するリファレンス詳細（023o146-023o163 介護保険\_認定調査情報・023o163\_介護保険\_認定調査委託料情報）

> 原本: デジタル庁「別紙3_データ要件・連携要件に関するリファレンス詳細」（2026年3月6日更新、[ZIP](https://www.digital.go.jp/assets/contents/node/basic_page/field_ref_resources/4d056a04-6eba-4109-9850-a786d3e71971/40211681/20260306_policies_local_governments_common_03.zip)、[掲載ページ](https://www.digital.go.jp/policies/local_governments/common-feature-specification)）の「023_介護保険」フォルダの「別紙３\_データ要件・連携要件に関するリファレンス詳細\_023o146\_介護保険\_認定調査情報・023o163\_介護保険\_認定調査委託料情報.xlsx」。シートごとに見出しを立てて表にした（値はセルの文字列のまま、結合セルの 2 つ目以降は空欄）。データ項目ごとの表は原本の列見出しのまま（見出し行より上の列見出しは「 / 」でつないだ）。原本でセルの塗りが意味を持つもの（主キー・更新される項目等）は、凡例の記号をセルの先頭に付けた（同じ塗りが横に続くときは先頭のセルだけ）。シート間のリンク（「▶…一覧に戻る」）は載せていない。

データ項目・連携の定義は[基本データリスト](../data-list.md)・[機能別連携仕様（出力）](../linkage-spec.md)・[機能別連携仕様（入力）](../linkage-spec-input.md)を参照。

## 当資料について

- 業務ID: 023
- 業務名: 介護保険
- 対象グループID: 023072 要介護認定情報、023122 認定調査情報、023131 認定調査委託料情報
- 関連する連携ID: 023o146 介護保険\_認定調査情報、023o163 介護保険\_認定調査委託料情報

**〇当資料について**

〇当資料は、『「地方公共団体情報システム共通機能標準仕様書及びデータ要件・連携要件標準仕様書」に関する\
リファレンス』における「7. データ要件・連携要件に関するリファレンス」の詳細資料となります。

**〇当資料で整理する内容**

グループID：023072 要介護認定情報、グループID：023122 認定調査情報、グループID：023131 認定調査委託料情報　の\
それぞれの履歴番号の配番方法についてサンプルデータを用いて整理しております。


## 変更履歴

| No. | 公開区分 | 公開（変更）日 | 公開（変更）理由 | 対応するデータ要件・連携要件（各論）の版数 | 備考 |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 公開 | 2025-04-30 | リファレンス公開 | 第6.0版（2025年2月28日公開） |  |

## ▶サンプルデータ　異動パターン一覧

| 代表異動事由 | 異動パターン | 異動事由コード値の推移 | 備考 |
|---|---|---|---|
| 要介護新規認定－認定調査 | 要介護新規認定－認定調査 | 1　新規申請 |  |
| 要介護新規認定－認定調査（複数回実施） | 要介護新規認定－認定調査（複数回実施） | 1　新規申請 | 同要介護認定履歴番号で認定調査履歴番号がカウントアップ |
| 要介護区分変更認定－認定調査 | 要介護区分変更認定－認定調査 | 1　新規申請　→　3　区分変更申請 |  |
| 要介護区分変更認定－認定調査（複数回実施） | 要介護区分変更認定－認定調査（複数回実施） | 1　新規申請　→　3　区分変更申請 | 同要介護認定履歴番号で認定調査履歴番号がカウントアップ |

## 01.要介護新規認定－認定調査

■01.要介護新規認定－認定調査

凡例（原本のセルの塗り）: ◆ ＝ 水色セル：各グループにおける主キーのデータ項目

| データ項目ID（下5桁） | データ項目名 | グループ名称 | 023o146 | 023o163 | データ型 | 桁数 | 繰り返し | データ出力条件 | データ値１ | コードの場合の意味 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ◆ 02062 | 市区町村コード | 要介護認定情報 |  |  | X | 6 |  | 必須 | 131016 |  |
| ◆ 02063 | 介護保険者番号 | 要介護認定情報 |  |  | X | 6 |  | 必須 | 123456 |  |
| ◆ 02064 | 被保険者番号 | 要介護認定情報 |  |  | X | 10 |  | 必須 | 0000987654 |  |
| ◆ 02065 | 要介護認定履歴番号 | 要介護認定情報 |  |  | 9 | 5 |  | 必須 | 1 |  |
| 03992 | 最新フラグ | 要介護認定情報 |  |  | X | 1 |  | 必須 | 1 |  |
| 03993 | 宛名番号 | 要介護認定情報 |  |  | X | 15 |  | 任意 | 10123456 |  |
| 03994 | 送付先履歴番号 | 要介護認定情報 |  |  | 9 | 5 |  | 任意 |  |  |
| 02066 | 要介護認定申請区分コード | 要介護認定情報 |  |  | X | 1 |  | 必須 | 1 | 新規申請 |
| 02067 | 要介護認定申請日 | 要介護認定情報 |  |  | DATE | 10 |  | 必須 | 2024-09-15 |  |
| 02068 | 要介護認定申請理由 | 要介護認定情報 |  |  | Ｎ | 2000 |  | 条件付き必須 |  |  |
| 02069 | 要介護認定申請理由コード | 要介護認定情報 |  |  | X | 3 |  | 任意 |  |  |
| 02070 | 要介護認定申請受理日 | 要介護認定情報 |  |  | DATE | 10 |  | 任意 | 2024-09-15 |  |
| 02071 | 要介護認定状況コード | 要介護認定情報 |  |  | X | 2 |  | 任意 | 04 | 認定 |
| 02112 | 要介護状態区分コード | 要介護認定情報 |  |  | X | 2 |  | 条件付き必須 | 23 | 要介護３ |
| 02113 | 要介護認定日 | 要介護認定情報 |  |  | DATE | 10 |  | 条件付き必須 | 2024-10-02 |  |
| 02114 | 要介護認定有効期間開始日 | 要介護認定情報 |  |  | DATE | 10 |  | 条件付き必須 | 2024-11-01 |  |
| 02115 | 要介護認定有効期間終了日 | 要介護認定情報 |  |  | DATE | 10 |  | 条件付き必須 | 2025-10-31 |  |
| 02116 | 要介護認定有効月数 | 要介護認定情報 |  |  | 9 | 2 |  | 条件付き必須 | 12 |  |
| 02117 | 要介護認定理由 | 要介護認定情報 |  |  | Ｎ | 2000 |  | 条件付き必須 | 認定調査結果及び主治医意見書に基づいた審査を行い、要介護３に相当すると認められたため。 |  |
| 02118 | 要介護認定理由コード | 要介護認定情報 |  |  | X | 3 |  | 任意 |  |  |
| 02125 | 要介護認定却下取下理由 | 要介護認定情報 |  |  | Ｎ | 2000 |  | 条件付き必須 |  |  |
| 02126 | 要介護認定却下取下理由コード | 要介護認定情報 |  |  | X | 3 |  | 任意 |  |  |
| 02127 | 要介護認定却下取下日 | 要介護認定情報 |  |  | DATE | 10 |  | 条件付き必須 |  |  |
| 04008 | 削除フラグ | 要介護認定情報 |  |  | X | 1 |  | 必須 | 0 |  |
| 02133 | 操作者ID | 要介護認定情報 |  |  | X | 10 |  | 必須 | DEGITAL001 |  |
| 02134 | 操作年月日 | 要介護認定情報 |  |  | DATE | 10 |  | 必須 | 2024-10-06 |  |
| 02135 | 操作時刻 | 要介護認定情報 |  |  | TIME | 8 |  | 必須 | 09:00:01 |  |
| ◆ 03109 | 市区町村コード | 認定調査情報 | ○ |  | X | 6 |  | 必須 | 131016 |  |
| ◆ 03110 | 介護保険者番号 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 6 |  | 必須 | 123456 |  |
| ◆ 03111 | 被保険者番号 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 10 |  | 必須 | 0000987654 |  |
| ◆ 03112 | 要介護認定履歴番号 | 認定調査情報 | ○ |  | 9 | 5 |  | 必須 | 1 |  |
| ◆ 03113 | 認定調査履歴番号 | 認定調査情報 | ○ |  | 9 | 5 |  | 必須 | 1 |  |
| 04202 | 最新フラグ | 認定調査情報 | ○ |  | X | 1 |  | 必須 | 1 | 最新 |
| 03114 | 調査予定日 | 認定調査情報 | ○ |  | DATE | 10 |  | 任意 | 2024-09-28 |  |
| 03115 | 調査予定時刻 | 認定調査情報 | ○ |  | TIME | 8 |  | 任意 |  |  |
| 03116 | 調査予定委託事業者（事業所番号） | 認定調査情報 | ○ |  | X | 10 |  | 任意 | 0000002001 |  |
| 03117 | 調査予定調査員（所属者番号） | 認定調査情報 | ○ |  | X | 10 |  | 任意 | 0000004321 |  |
| 03118 | 調査予定在宅施設区分コード | 認定調査情報 | ○ |  | X | 2 |  | 任意 | 01 | 在宅 |
| 03119 | 調査予定新規継続区分コード | 認定調査情報 | ○ |  | X | 2 |  | 任意 | 01 | 新規 |
| 03120 | 調査依頼日 | 認定調査情報 | ○ |  | DATE | 10 |  | 任意 | 2024-09-17 |  |
| 03121 | 調査票提出期限 | 認定調査情報 | ○ |  | DATE | 10 |  | 任意 |  |  |
| 03122 | 調査委託事業者（事業所番号） | 認定調査情報 | ○ |  | X | 10 |  | 任意 |  |  |
| 03123 | 認定調査員（所属者番号） | 認定調査情報 | ○ |  | X | 10 |  | 任意 |  |  |
| 03124 | 調査在宅施設区分コード | 認定調査情報 | ○ |  | X | 2 |  | 任意 |  |  |
| 03125 | 調査新規継続区分コード | 認定調査情報 | ○ |  | X | 2 |  | 任意 |  |  |
| 03126 | 調査日 | 認定調査情報 | ○ |  | DATE | 10 |  | 任意 | 2024-09-28 |  |
| 03127 | 調査時刻 | 認定調査情報 | ○ |  | TIME | 8 |  | 任意 |  |  |
| 04203 | 調査場所コード | 認定調査情報 | ○ |  | X | 1 |  | 任意 | 1 | 自宅内 |
| 04204 | 調査場所 | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 300 |  | 任意 |  |  |
| 03128 | 調査結果入手日 | 認定調査情報 | ○ |  | DATE | 10 |  | 任意 | 2024-10-01 |  |
| 04205 | 家族等氏名漢字 | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 100 |  | 任意 |  |  |
| 04206 | 家族等調査対象者との関係コード | 認定調査情報 | ○ |  | X | 3 |  | 任意 |  |  |
| 04207 | 家族等郵便番号 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 7 |  | 任意 |  |  |
| 04208 | 家族等住所\_市区町村コード | 認定調査情報 | ○ |  | X | 6 |  | 任意 |  |  |
| 04456 | 家族等住所\_町字コード | 認定調査情報 | ○ |  | X | 7 |  | 任意 |  |  |
| 04209 | 家族等住所\_都道府県 | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 4 |  | 任意 |  |  |
| 04210 | 家族等住所\_市区郡町村名 | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 12 |  | 任意 |  |  |
| 04211 | 家族等住所\_町字 | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 120 |  | 任意 |  |  |
| 04212 | 家族等住所\_番地号表記 | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 50 |  | 任意 |  |  |
| 04213 | 家族等住所\_方書 | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 300 |  | 任意 |  |  |
| 04214 | 家族等電話番号 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 15 |  | 任意 |  |  |
| 04215 | 市町村特別給付 | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 300 |  | 任意 |  |  |
| 04216 | 介護保険給付外の在宅サービス | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 300 |  | 任意 |  |  |
| 04217 | 施設等事業所番号 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 10 |  | 任意 |  |  |
| 04218 | 特記すべき事項 | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 2000 |  | 任意 |  |  |
| 04219 | 特記事項調査項目番号 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 4 | 99 | 任意 |  |  |
| 04220 | 特記事項 | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 2000 | 99 | 任意 |  |  |
| 03129 | 概況調査イメージ情報１のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |
| 03130 | 概況調査イメージ情報２のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |
| 03131 | 概況調査イメージ情報３のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |
| 03132 | 概況調査イメージ情報４のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |
| 03133 | 概況調査イメージ情報５のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |
| 03134 | 概況調査イメージ情報６のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |
| 03135 | 概況調査イメージ情報７のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |
| 03136 | 概況調査イメージ情報８のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |
| 03137 | 概況調査イメージ情報９のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |
| 03138 | 概況調査イメージ情報１０のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |
| 03139 | 特記事項イメージ情報１のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |
| 03140 | 特記事項イメージ情報２のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |
| 03141 | 特記事項イメージ情報３のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |
| 03142 | 特記事項イメージ情報４のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |
| 03143 | 特記事項イメージ情報５のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |
| 03144 | 特記事項イメージ情報６のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |
| 03145 | 特記事項イメージ情報７のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |
| 03146 | 特記事項イメージ情報８のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |
| 03147 | 特記事項イメージ情報９のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |
| 03148 | 特記事項イメージ情報１０のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |
| 04221 | 削除フラグ | 認定調査情報 | ○ |  | X | 1 |  | 必須 | 0 |  |
| 03150 | 操作者ID | 認定調査情報 | ○ |  | X | 10 |  | 必須 | DEGITAL001 |  |
| 03151 | 操作年月日 | 認定調査情報 | ○ |  | DATE | 10 |  | 必須 | 2024-10-01 |  |
| 03152 | 操作時刻 | 認定調査情報 | ○ |  | TIME | 8 |  | 必須 | 14:22:01 |  |
| ◆ 03250 | 市区町村コード | 認定調査委託料情報 |  | ○ | X | 6 |  | 必須 | 131016 |  |
| ◆ 03251 | 介護保険者番号 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | X | 6 |  | 必須 | 123456 |  |
| ◆ 03252 | 被保険者番号 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | X | 10 |  | 必須 | 0000987654 |  |
| ◆ 03253 | 要介護認定履歴番号 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | 9 | 5 |  | 必須 | 1 |  |
| ◆ 03254 | 認定調査履歴番号 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | 9 | 5 |  | 必須 | 1 |  |
| 04260 | 最新フラグ | 認定調査委託料情報 |  | ○ | X | 1 |  | 必須 | 1 | 最新 |
| 03255 | 予定実績区分コード | 認定調査委託料情報 |  | ○ | X | 1 |  | 任意 | 2 | 実績 |
| 03256 | 支払日 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | DATE | 10 |  | 任意 | 2024-10-01 |  |
| 04546 | 請求書受理日 | 認定調査委託料情報 |  |  | DATE | 10 |  | 任意 |  |  |
| 03257 | 認定調査委託料 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | S9 | 16 |  | 任意 | 4000 |  |
| 03258 | 消費税 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | 9 | 5 |  | 任意 | 0 |  |
| 03259 | その他費用 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | S9 | 16 |  | 任意 |  |  |
| 03260 | 合計額 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | S9 | 16 |  | 任意 | 4000 |  |
| 04261 | 削除フラグ | 認定調査委託料情報 |  | ○ | X | 1 |  | 必須 | 0 |  |
| 03261 | 操作者ID | 認定調査委託料情報 |  | ○ | X | 10 |  | 必須 | DEGITAL001 |  |
| 03262 | 操作年月日 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | DATE | 10 |  | 必須 | 2024-10-01 |  |
| 03263 | 操作時刻 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | TIME | 8 |  | 必須 | 14:22:01 |  |

## 02.要介護新規認定－認定調査（複数回実施）

■02.要介護新規認定－認定調査（複数回実施）

凡例（原本のセルの塗り）: ◆ ＝ 水色セル：各グループにおける主キーのデータ項目、★ ＝ 前資格履歴番号から更新される項目

| データ項目ID（下5桁） | データ項目名 | グループ名称 | 023o146 | 023o163 | データ型 | 桁数 | 繰り返し | データ出力条件 | データ値１ | コードの場合の意味 | 最新フラグ・操作年月日・操作時刻を更新するだけのデータ / データ値１ | コードの場合の意味 | ★ / データ値２ | コードの場合の意味 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ◆ 02062 | 市区町村コード | 要介護認定情報 |  |  | X | 6 |  | 必須 | 131016 |  | 131016 |  | 131016 |  |
| ◆ 02063 | 介護保険者番号 | 要介護認定情報 |  |  | X | 6 |  | 必須 | 123456 |  | 123456 |  | 123456 |  |
| ◆ 02064 | 被保険者番号 | 要介護認定情報 |  |  | X | 10 |  | 必須 | 0000987654 |  | 0000987654 |  | 0000987654 |  |
| ◆ 02065 | 要介護認定履歴番号 | 要介護認定情報 |  |  | 9 | 5 |  | 必須 | 1 |  | 1 |  | 1 |  |
| 03992 | 最新フラグ | 要介護認定情報 |  |  | X | 1 |  | 必須 | 1 |  | 1 |  | 1 |  |
| 03993 | 宛名番号 | 要介護認定情報 |  |  | X | 15 |  | 任意 | 10123456 |  | 10123456 |  | 10123456 |  |
| 03994 | 送付先履歴番号 | 要介護認定情報 |  |  | 9 | 5 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 02066 | 要介護認定申請区分コード | 要介護認定情報 |  |  | X | 1 |  | 必須 | 1 | 新規申請 | 1 | 新規申請 | 1 | 新規申請 |
| 02067 | 要介護認定申請日 | 要介護認定情報 |  |  | DATE | 10 |  | 必須 | 2024-09-15 |  | 2024-09-15 |  | 2024-09-15 |  |
| 02068 | 要介護認定申請理由 | 要介護認定情報 |  |  | Ｎ | 2000 |  | 条件付き必須 |  |  |  |  |  |  |
| 02069 | 要介護認定申請理由コード | 要介護認定情報 |  |  | X | 3 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 02070 | 要介護認定申請受理日 | 要介護認定情報 |  |  | DATE | 10 |  | 任意 | 2024-09-15 |  | 2024-09-15 |  | 2024-09-15 |  |
| 02071 | 要介護認定状況コード | 要介護認定情報 |  |  | X | 2 |  | 任意 | 01 | 申請受理 | 01 | 申請受理 | ★ 04 | 認定 |
| 02112 | 要介護状態区分コード | 要介護認定情報 |  |  | X | 2 |  | 条件付き必須 |  |  |  |  | ★ 23 | 要介護３ |
| 02113 | 要介護認定日 | 要介護認定情報 |  |  | DATE | 10 |  | 条件付き必須 |  |  |  |  | ★ 2024-10-02 |  |
| 02114 | 要介護認定有効期間開始日 | 要介護認定情報 |  |  | DATE | 10 |  | 条件付き必須 |  |  |  |  | ★ 2024-11-01 |  |
| 02115 | 要介護認定有効期間終了日 | 要介護認定情報 |  |  | DATE | 10 |  | 条件付き必須 |  |  |  |  | ★ 2025-10-31 |  |
| 02116 | 要介護認定有効月数 | 要介護認定情報 |  |  | 9 | 2 |  | 条件付き必須 |  |  |  |  | ★ 12 |  |
| 02117 | 要介護認定理由 | 要介護認定情報 |  |  | Ｎ | 2000 |  | 条件付き必須 |  |  |  |  | ★ 認定調査結果及び主治医意見書に基づいた審査を行い、要介護３に相当すると認められたため。 |  |
| 02118 | 要介護認定理由コード | 要介護認定情報 |  |  | X | 3 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 02125 | 要介護認定却下取下理由 | 要介護認定情報 |  |  | Ｎ | 2000 |  | 条件付き必須 |  |  |  |  |  |  |
| 02126 | 要介護認定却下取下理由コード | 要介護認定情報 |  |  | X | 3 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 02127 | 要介護認定却下取下日 | 要介護認定情報 |  |  | DATE | 10 |  | 条件付き必須 |  |  |  |  |  |  |
| 04008 | 削除フラグ | 要介護認定情報 |  |  | X | 1 |  | 必須 | 0 |  | 0 |  | 0 |  |
| 02133 | 操作者ID | 要介護認定情報 |  |  | X | 10 |  | 必須 | DEGITAL001 |  | DEGITAL001 |  | ★ DEGITAL002 |  |
| 02134 | 操作年月日 | 要介護認定情報 |  |  | DATE | 10 |  | 必須 | 2024-09-16 |  | 2024-09-16 |  | ★ 2024-10-05 |  |
| 02135 | 操作時刻 | 要介護認定情報 |  |  | TIME | 8 |  | 必須 | 09:00:01 |  | 09:00:01 |  | ★ 10:02:01 |  |
| ◆ 03109 | 市区町村コード | 認定調査情報 | ○ |  | X | 6 |  | 必須 | 131016 |  | 131016 |  | 131016 |  |
| ◆ 03110 | 介護保険者番号 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 6 |  | 必須 | 123456 |  | 123456 |  | 123456 |  |
| ◆ 03111 | 被保険者番号 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 10 |  | 必須 | 0000987654 |  | 0000987654 |  | 0000987654 |  |
| ◆ 03112 | 要介護認定履歴番号 | 認定調査情報 | ○ |  | 9 | 5 |  | 必須 | 1 |  | 1 |  | 1 |  |
| ◆ 03113 | 認定調査履歴番号 | 認定調査情報 | ○ |  | 9 | 5 |  | 必須 | 1 |  | 1 |  | ★ 2 |  |
| 04202 | 最新フラグ | 認定調査情報 | ○ |  | X | 1 |  | 必須 | 1 | 最新 | 0 | 最新ではない | ★ 1 | 最新 |
| 03114 | 調査予定日 | 認定調査情報 | ○ |  | DATE | 10 |  | 任意 | 2024-09-20 |  | 2024-09-20 |  | ★ 2024-09-28 |  |
| 03115 | 調査予定時刻 | 認定調査情報 | ○ |  | TIME | 8 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03116 | 調査予定委託事業者（事業所番号） | 認定調査情報 | ○ |  | X | 10 |  | 任意 | 0000002001 |  | 0000002001 |  | ★ 0000002002 |  |
| 03117 | 調査予定調査員（所属者番号） | 認定調査情報 | ○ |  | X | 10 |  | 任意 | 0000004321 |  | 0000004321 |  | ★ 0000004322 |  |
| 03118 | 調査予定在宅施設区分コード | 認定調査情報 | ○ |  | X | 2 |  | 任意 | 01 | 在宅 | 01 | 在宅 | ★ 02 | 施設 |
| 03119 | 調査予定新規継続区分コード | 認定調査情報 | ○ |  | X | 2 |  | 任意 | 01 | 新規 | 01 | 新規 | 01 | 新規 |
| 03120 | 調査依頼日 | 認定調査情報 | ○ |  | DATE | 10 |  | 任意 | 2024-09-17 |  | 2024-09-17 |  | ★ 2024-09-21 |  |
| 03121 | 調査票提出期限 | 認定調査情報 | ○ |  | DATE | 10 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03122 | 調査委託事業者（事業所番号） | 認定調査情報 | ○ |  | X | 10 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03123 | 認定調査員（所属者番号） | 認定調査情報 | ○ |  | X | 10 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03124 | 調査在宅施設区分コード | 認定調査情報 | ○ |  | X | 2 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03125 | 調査新規継続区分コード | 認定調査情報 | ○ |  | X | 2 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03126 | 調査日 | 認定調査情報 | ○ |  | DATE | 10 |  | 任意 | 2024-09-20 |  | 2024-09-20 |  | ★ 2024-09-28 |  |
| 03127 | 調査時刻 | 認定調査情報 | ○ |  | TIME | 8 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 04203 | 調査場所コード | 認定調査情報 | ○ |  | X | 1 |  | 任意 | 1 | 自宅内 | 1 | 自宅内 | ★ 2 | 自宅外 |
| 04204 | 調査場所 | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 300 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03128 | 調査結果入手日 | 認定調査情報 | ○ |  | DATE | 10 |  | 任意 | 2024-09-22 |  | 2024-09-22 |  | ★ 2024-10-01 |  |
| 04205 | 家族等氏名漢字 | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 04206 | 家族等調査対象者との関係コード | 認定調査情報 | ○ |  | X | 3 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 04207 | 家族等郵便番号 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 7 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 04208 | 家族等住所\_市区町村コード | 認定調査情報 | ○ |  | X | 6 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 04456 | 家族等住所\_町字コード | 認定調査情報 | ○ |  | X | 7 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 04209 | 家族等住所\_都道府県 | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 4 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 04210 | 家族等住所\_市区郡町村名 | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 12 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 04211 | 家族等住所\_町字 | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 120 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 04212 | 家族等住所\_番地号表記 | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 50 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 04213 | 家族等住所\_方書 | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 300 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 04214 | 家族等電話番号 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 15 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 04215 | 市町村特別給付 | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 300 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 04216 | 介護保険給付外の在宅サービス | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 300 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 04217 | 施設等事業所番号 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 10 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 04218 | 特記すべき事項 | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 2000 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 04219 | 特記事項調査項目番号 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 4 | 99 | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 04220 | 特記事項 | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 2000 | 99 | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03129 | 概況調査イメージ情報１のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03130 | 概況調査イメージ情報２のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03131 | 概況調査イメージ情報３のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03132 | 概況調査イメージ情報４のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03133 | 概況調査イメージ情報５のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03134 | 概況調査イメージ情報６のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03135 | 概況調査イメージ情報７のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03136 | 概況調査イメージ情報８のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03137 | 概況調査イメージ情報９のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03138 | 概況調査イメージ情報１０のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03139 | 特記事項イメージ情報１のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03140 | 特記事項イメージ情報２のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03141 | 特記事項イメージ情報３のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03142 | 特記事項イメージ情報４のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03143 | 特記事項イメージ情報５のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03144 | 特記事項イメージ情報６のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03145 | 特記事項イメージ情報７のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03146 | 特記事項イメージ情報８のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03147 | 特記事項イメージ情報９のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03148 | 特記事項イメージ情報１０のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 04221 | 削除フラグ | 認定調査情報 | ○ |  | X | 1 |  | 必須 | 0 |  | 0 |  | 0 |  |
| 03150 | 操作者ID | 認定調査情報 | ○ |  | X | 10 |  | 必須 | DEGITAL001 |  | DEGITAL002 |  | ★ DEGITAL002 |  |
| 03151 | 操作年月日 | 認定調査情報 | ○ |  | DATE | 10 |  | 必須 | 2024-09-22 |  | 2024-10-05 |  | ★ 2024-10-05 |  |
| 03152 | 操作時刻 | 認定調査情報 | ○ |  | TIME | 8 |  | 必須 | 14:22:01 |  | 10:02:01 |  | ★ 10:02:01 |  |
| ◆ 03250 | 市区町村コード | 認定調査委託料情報 |  | ○ | X | 6 |  | 必須 | 131016 |  | 131016 |  | 131016 |  |
| ◆ 03251 | 介護保険者番号 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | X | 6 |  | 必須 | 123456 |  | 123456 |  | 123456 |  |
| ◆ 03252 | 被保険者番号 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | X | 10 |  | 必須 | 0000987654 |  | 0000987654 |  | 0000987654 |  |
| ◆ 03253 | 要介護認定履歴番号 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | 9 | 5 |  | 必須 | 1 |  | 1 |  | 1 |  |
| ◆ 03254 | 認定調査履歴番号 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | 9 | 5 |  | 必須 | 1 |  | 1 |  | ★ 2 |  |
| 04260 | 最新フラグ | 認定調査委託料情報 |  | ○ | X | 1 |  | 必須 | 1 | 最新 | 0 | 最新ではない | ★ 1 | 最新 |
| 03255 | 予定実績区分コード | 認定調査委託料情報 |  | ○ | X | 1 |  | 任意 | 2 | 実績 | 2 | 実績 | 2 | 実績 |
| 03256 | 支払日 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | DATE | 10 |  | 任意 | 2024-09-22 |  | 2024-09-22 |  | ★ 2024-10-01 |  |
| 04546 | 請求書受理日 | 認定調査委託料情報 |  |  | DATE | 10 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03257 | 認定調査委託料 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | S9 | 16 |  | 任意 | 4000 |  | 4000 |  | ★ 2500 |  |
| 03258 | 消費税 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | 9 | 5 |  | 任意 | 0 |  | 0 |  | 0 |  |
| 03259 | その他費用 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | S9 | 16 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03260 | 合計額 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | S9 | 16 |  | 任意 | 4000 |  | 4000 |  | ★ 2500 |  |
| 04261 | 削除フラグ | 認定調査委託料情報 |  | ○ | X | 1 |  | 必須 | 0 |  | 0 |  | 0 |  |
| 03261 | 操作者ID | 認定調査委託料情報 |  | ○ | X | 10 |  | 必須 | DEGITAL001 |  | DEGITAL002 |  | ★ DEGITAL002 |  |
| 03262 | 操作年月日 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | DATE | 10 |  | 必須 | 2024-10-01 |  | 2024-10-05 |  | ★ 2024-10-05 |  |
| 03263 | 操作時刻 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | TIME | 8 |  | 必須 | 14:22:01 |  | 10:09:00 |  | ★ 10:09:00 |  |

## 03.要介護区分変更認定－認定調査

■03.要介護区分変更認定－認定調査

凡例（原本のセルの塗り）: ◆ ＝ 水色セル：各グループにおける主キーのデータ項目、★ ＝ 前資格履歴番号から更新される項目

| データ項目ID（下5桁） | データ項目名 | グループ名称 | 023o146 | 023o163 | データ型 | 桁数 | 繰り返し | データ出力条件 | データ値１ | コードの場合の意味 | 最新フラグ・操作年月日・操作時刻を更新するだけのデータ / データ値１ | コードの場合の意味 | ★ / データ値２ | コードの場合の意味 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ◆ 02062 | 市区町村コード | 要介護認定情報 |  |  | X | 6 |  | 必須 | 131016 |  | 131016 |  | 131016 |  |
| ◆ 02063 | 介護保険者番号 | 要介護認定情報 |  |  | X | 6 |  | 必須 | 123456 |  | 123456 |  | 123456 |  |
| ◆ 02064 | 被保険者番号 | 要介護認定情報 |  |  | X | 10 |  | 必須 | 0000987654 |  | 0000987654 |  | 0000987654 |  |
| ◆ 02065 | 要介護認定履歴番号 | 要介護認定情報 |  |  | 9 | 5 |  | 必須 | 1 |  | 1 |  | ★ 2 |  |
| 03992 | 最新フラグ | 要介護認定情報 |  |  | X | 1 |  | 必須 | 1 |  | 0 | 最新ではない | ★ 1 | 最新 |
| 03993 | 宛名番号 | 要介護認定情報 |  |  | X | 15 |  | 任意 | 10123456 |  | 10123456 |  | 10123456 |  |
| 03994 | 送付先履歴番号 | 要介護認定情報 |  |  | 9 | 5 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 02066 | 要介護認定申請区分コード | 要介護認定情報 |  |  | X | 1 |  | 必須 | 1 | 新規申請 | 1 | 新規申請 | ★ 3 | 区分変更申請 |
| 02067 | 要介護認定申請日 | 要介護認定情報 |  |  | DATE | 10 |  | 必須 | 2024-09-15 |  | 2024-09-15 |  | ★ 2025-02-10 |  |
| 02068 | 要介護認定申請理由 | 要介護認定情報 |  |  | Ｎ | 2000 |  | 条件付き必須 |  |  |  |  | ★ 要介護状態が進行したため |  |
| 02069 | 要介護認定申請理由コード | 要介護認定情報 |  |  | X | 3 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 02070 | 要介護認定申請受理日 | 要介護認定情報 |  |  | DATE | 10 |  | 任意 | 2024-09-15 |  | 2024-09-15 |  | ★ 2025-02-10 |  |
| 02071 | 要介護認定状況コード | 要介護認定情報 |  |  | X | 2 |  | 任意 | 04 | 認定 | 04 | 認定 | 04 | 認定 |
| 02112 | 要介護状態区分コード | 要介護認定情報 |  |  | X | 2 |  | 条件付き必須 | 23 | 要介護３ | 23 | 要介護３ | ★ 24 | 要介護４ |
| 02113 | 要介護認定日 | 要介護認定情報 |  |  | DATE | 10 |  | 条件付き必須 | 2024-10-02 |  | 2024-10-02 |  | ★ 2025-03-25 |  |
| 02114 | 要介護認定有効期間開始日 | 要介護認定情報 |  |  | DATE | 10 |  | 条件付き必須 | 2024-11-01 |  | 2024-11-01 |  | ★ 2025-04-01 |  |
| 02115 | 要介護認定有効期間終了日 | 要介護認定情報 |  |  | DATE | 10 |  | 条件付き必須 | 2025-10-31 |  | 2025-10-31 |  | ★ 2027-03-31 |  |
| 02116 | 要介護認定有効月数 | 要介護認定情報 |  |  | 9 | 2 |  | 条件付き必須 | 12 |  | 12 |  | ★ 24 |  |
| 02117 | 要介護認定理由 | 要介護認定情報 |  |  | Ｎ | 2000 |  | 条件付き必須 | 認定調査結果及び主治医意見書に基づいた審査を行い、要介護３に相当すると認められたため。 |  | 認定調査結果及び主治医意見書に基づいた審査を行い、要介護３に相当すると認められたため。 |  | ★ 認定調査結果及び主治医意見書に基づいた審査を行い、要介護４に相当すると認められたため。 |  |
| 02118 | 要介護認定理由コード | 要介護認定情報 |  |  | X | 3 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 02125 | 要介護認定却下取下理由 | 要介護認定情報 |  |  | Ｎ | 2000 |  | 条件付き必須 |  |  |  |  |  |  |
| 02126 | 要介護認定却下取下理由コード | 要介護認定情報 |  |  | X | 3 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 02127 | 要介護認定却下取下日 | 要介護認定情報 |  |  | DATE | 10 |  | 条件付き必須 |  |  |  |  |  |  |
| 04008 | 削除フラグ | 要介護認定情報 |  |  | X | 1 |  | 必須 | 0 |  | 0 |  | 0 |  |
| 02133 | 操作者ID | 要介護認定情報 |  |  | X | 10 |  | 必須 | DEGITAL002 |  | DEGITAL002 |  | ★ DEGITAL002 |  |
| 02134 | 操作年月日 | 要介護認定情報 |  |  | DATE | 10 |  | 必須 | 2024-10-05 |  | 2025-03-28 |  | ★ 2025-03-28 |  |
| 02135 | 操作時刻 | 要介護認定情報 |  |  | TIME | 8 |  | 必須 | 10:02:01 |  | 14:10:01 |  | ★ 14:10:01 |  |
| ◆ 03109 | 市区町村コード | 認定調査情報 | ○ |  | X | 6 |  | 必須 | 131016 |  | 131016 |  | 131016 |  |
| ◆ 03110 | 介護保険者番号 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 6 |  | 必須 | 123456 |  | 123456 |  | 123456 |  |
| ◆ 03111 | 被保険者番号 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 10 |  | 必須 | 0000987654 |  | 0000987654 |  | 0000987654 |  |
| ◆ 03112 | 要介護認定履歴番号 | 認定調査情報 | ○ |  | 9 | 5 |  | 必須 | 1 |  | 1 |  | ★ 2 |  |
| ◆ 03113 | 認定調査履歴番号 | 認定調査情報 | ○ |  | 9 | 5 |  | 必須 | 2 |  | 2 |  | ★ 3 |  |
| 04202 | 最新フラグ | 認定調査情報 | ○ |  | X | 1 |  | 必須 | 1 | 最新 | 0 | 最新ではない | ★ 1 | 最新 |
| 03114 | 調査予定日 | 認定調査情報 | ○ |  | DATE | 10 |  | 任意 | 2024-09-28 |  | 2024-09-28 |  | ★ 2025-03-10 |  |
| 03115 | 調査予定時刻 | 認定調査情報 | ○ |  | TIME | 8 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03116 | 調査予定委託事業者（事業所番号） | 認定調査情報 | ○ |  | X | 10 |  | 任意 | 0000002002 |  | 0000002002 |  | ★ 0000002001 |  |
| 03117 | 調査予定調査員（所属者番号） | 認定調査情報 | ○ |  | X | 10 |  | 任意 | 0000004322 |  | 0000004322 |  | ★ 0000004331 |  |
| 03118 | 調査予定在宅施設区分コード | 認定調査情報 | ○ |  | X | 2 |  | 任意 | 02 | 施設 | 02 | 施設 | ★ 01 | 在宅 |
| 03119 | 調査予定新規継続区分コード | 認定調査情報 | ○ |  | X | 2 |  | 任意 | 01 | 新規 | 01 | 新規 | ★ 02 | 継続 |
| 03120 | 調査依頼日 | 認定調査情報 | ○ |  | DATE | 10 |  | 任意 | 2024-09-21 |  | 2024-09-21 |  | ★ 2025-03-05 |  |
| 03121 | 調査票提出期限 | 認定調査情報 | ○ |  | DATE | 10 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03122 | 調査委託事業者（事業所番号） | 認定調査情報 | ○ |  | X | 10 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03123 | 認定調査員（所属者番号） | 認定調査情報 | ○ |  | X | 10 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03124 | 調査在宅施設区分コード | 認定調査情報 | ○ |  | X | 2 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03125 | 調査新規継続区分コード | 認定調査情報 | ○ |  | X | 2 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03126 | 調査日 | 認定調査情報 | ○ |  | DATE | 10 |  | 任意 | 2024-09-28 |  | 2024-09-28 |  | ★ 2025-03-10 |  |
| 03127 | 調査時刻 | 認定調査情報 | ○ |  | TIME | 8 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 04203 | 調査場所コード | 認定調査情報 | ○ |  | X | 1 |  | 任意 | 2 | 自宅外 | 2 | 自宅外 | ★ 1 | 自宅内 |
| 04204 | 調査場所 | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 300 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03128 | 調査結果入手日 | 認定調査情報 | ○ |  | DATE | 10 |  | 任意 | 2024-10-01 |  | 2024-10-01 |  | ★ 2025-03-21 |  |
| 04205 | 家族等氏名漢字 | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 04206 | 家族等調査対象者との関係コード | 認定調査情報 | ○ |  | X | 3 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 04207 | 家族等郵便番号 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 7 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 04208 | 家族等住所\_市区町村コード | 認定調査情報 | ○ |  | X | 6 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 04456 | 家族等住所\_町字コード | 認定調査情報 | ○ |  | X | 7 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 04209 | 家族等住所\_都道府県 | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 4 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 04210 | 家族等住所\_市区郡町村名 | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 12 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 04211 | 家族等住所\_町字 | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 120 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 04212 | 家族等住所\_番地号表記 | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 50 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 04213 | 家族等住所\_方書 | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 300 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 04214 | 家族等電話番号 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 15 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 04215 | 市町村特別給付 | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 300 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 04216 | 介護保険給付外の在宅サービス | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 300 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 04217 | 施設等事業所番号 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 10 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 04218 | 特記すべき事項 | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 2000 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 04219 | 特記事項調査項目番号 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 4 | 99 | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 04220 | 特記事項 | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 2000 | 99 | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03129 | 概況調査イメージ情報１のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03130 | 概況調査イメージ情報２のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03131 | 概況調査イメージ情報３のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03132 | 概況調査イメージ情報４のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03133 | 概況調査イメージ情報５のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03134 | 概況調査イメージ情報６のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03135 | 概況調査イメージ情報７のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03136 | 概況調査イメージ情報８のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03137 | 概況調査イメージ情報９のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03138 | 概況調査イメージ情報１０のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03139 | 特記事項イメージ情報１のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03140 | 特記事項イメージ情報２のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03141 | 特記事項イメージ情報３のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03142 | 特記事項イメージ情報４のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03143 | 特記事項イメージ情報５のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03144 | 特記事項イメージ情報６のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03145 | 特記事項イメージ情報７のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03146 | 特記事項イメージ情報８のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03147 | 特記事項イメージ情報９のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03148 | 特記事項イメージ情報１０のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 04221 | 削除フラグ | 認定調査情報 | ○ |  | X | 1 |  | 必須 | 0 |  | 0 |  | 0 |  |
| 03150 | 操作者ID | 認定調査情報 | ○ |  | X | 10 |  | 必須 | DEGITAL002 |  | DEGITAL002 |  | ★ DEGITAL002 |  |
| 03151 | 操作年月日 | 認定調査情報 | ○ |  | DATE | 10 |  | 必須 | 2024-10-05 |  | 2025-03-21 |  | ★ 2025-03-21 |  |
| 03152 | 操作時刻 | 認定調査情報 | ○ |  | TIME | 8 |  | 必須 | 10:02:01 |  | 10:00:01 |  | ★ 10:00:01 |  |
| ◆ 03250 | 市区町村コード | 認定調査委託料情報 |  | ○ | X | 6 |  | 必須 | 131016 |  | 131016 |  | 131016 |  |
| ◆ 03251 | 介護保険者番号 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | X | 6 |  | 必須 | 123456 |  | 123456 |  | 123456 |  |
| ◆ 03252 | 被保険者番号 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | X | 10 |  | 必須 | 0000987654 |  | 0000987654 |  | 0000987654 |  |
| ◆ 03253 | 要介護認定履歴番号 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | 9 | 5 |  | 必須 | 1 |  | 1 |  | ★ 2 |  |
| ◆ 03254 | 認定調査履歴番号 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | 9 | 5 |  | 必須 | 2 |  | 2 |  | ★ 3 |  |
| 04260 | 最新フラグ | 認定調査委託料情報 |  | ○ | X | 1 |  | 必須 | 1 | 最新 | 0 | 最新ではない | ★ 1 | 最新 |
| 03255 | 予定実績区分コード | 認定調査委託料情報 |  | ○ | X | 1 |  | 任意 | 2 | 実績 | 2 | 実績 | 2 | 実績 |
| 03256 | 支払日 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | DATE | 10 |  | 任意 | 2024-10-04 |  | 2024-10-04 |  | ★ 2025-03-28 |  |
| 04546 | 請求書受理日 | 認定調査委託料情報 |  |  | DATE | 10 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03257 | 認定調査委託料 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | S9 | 16 |  | 任意 | 2500 |  | 2500 |  | ★ 4000 |  |
| 03258 | 消費税 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | 9 | 5 |  | 任意 | 0 |  | 0 |  | 0 |  |
| 03259 | その他費用 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | S9 | 16 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |
| 03260 | 合計額 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | S9 | 16 |  | 任意 | 2500 |  | 2500 |  | ★ 4000 |  |
| 04261 | 削除フラグ | 認定調査委託料情報 |  | ○ | X | 1 |  | 必須 | 0 |  | 0 |  | 0 |  |
| 03261 | 操作者ID | 認定調査委託料情報 |  | ○ | X | 10 |  | 必須 | DEGITAL002 |  | DEGITAL002 |  | ★ DEGITAL002 |  |
| 03262 | 操作年月日 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | DATE | 10 |  | 必須 | 2024-10-05 |  | 2025-03-28 |  | ★ 2025-03-28 |  |
| 03263 | 操作時刻 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | TIME | 8 |  | 必須 | 10:09:00 |  | 10:20:01 |  | ★ 10:20:01 |  |

## 04.要介護区分変更認定－認定調査（複数回実施）

■04.要介護区分変更認定－認定調査（複数回実施）

凡例（原本のセルの塗り）: ◆ ＝ 水色セル：各グループにおける主キーのデータ項目、★ ＝ 前資格履歴番号から更新される項目

| データ項目ID（下5桁） | データ項目名 | グループ名称 | 023o146 | 023o163 | データ型 | 桁数 | 繰り返し | データ出力条件 | データ値１ | コードの場合の意味 | 最新フラグ・操作年月日・操作時刻を更新するだけのデータ / データ値１ | コードの場合の意味 | ★ / データ値２ | コードの場合の意味 | 最新フラグ・操作年月日・操作時刻を更新するだけのデータ / データ値2 | コードの場合の意味 | ★ / データ値3 | コードの場合の意味 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ◆ 02062 | 市区町村コード | 要介護認定情報 |  |  | X | 6 |  | 必須 | 131016 |  | 131016 |  | 131016 |  | 131016 |  | 131016 |  |
| ◆ 02063 | 介護保険者番号 | 要介護認定情報 |  |  | X | 6 |  | 必須 | 123456 |  | 123456 |  | 123456 |  | 123456 |  | 123456 |  |
| ◆ 02064 | 被保険者番号 | 要介護認定情報 |  |  | X | 10 |  | 必須 | 0000987654 |  | 0000987654 |  | 0000987654 |  | 0000987654 |  | 0000987654 |  |
| ◆ 02065 | 要介護認定履歴番号 | 要介護認定情報 |  |  | 9 | 5 |  | 必須 | 1 |  | 1 |  | ★ 2 |  | 2 |  | 2 |  |
| 03992 | 最新フラグ | 要介護認定情報 |  |  | X | 1 |  | 必須 | 1 |  | 0 | 最新ではない | ★ 1 | 最新 | 1 | 最新 | 1 | 最新 |
| 03993 | 宛名番号 | 要介護認定情報 |  |  | X | 15 |  | 任意 | 10123456 |  | 10123456 |  | 10123456 |  | 10123456 |  | 10123456 |  |
| 03994 | 送付先履歴番号 | 要介護認定情報 |  |  | 9 | 5 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 02066 | 要介護認定申請区分コード | 要介護認定情報 |  |  | X | 1 |  | 必須 | 1 | 新規申請 | 1 | 新規申請 | ★ 3 | 区分変更申請 | 3 | 区分変更申請 | 3 | 区分変更申請 |
| 02067 | 要介護認定申請日 | 要介護認定情報 |  |  | DATE | 10 |  | 必須 | 2024-09-15 |  | 2024-09-15 |  | ★ 2025-02-10 |  | 2025-02-10 |  | 2025-02-10 |  |
| 02068 | 要介護認定申請理由 | 要介護認定情報 |  |  | Ｎ | 2000 |  | 条件付き必須 |  |  |  |  | ★ 要介護状態が進行したため |  | 要介護状態が進行したため |  | 要介護状態が進行したため |  |
| 02069 | 要介護認定申請理由コード | 要介護認定情報 |  |  | X | 3 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 02070 | 要介護認定申請受理日 | 要介護認定情報 |  |  | DATE | 10 |  | 任意 | 2024-09-15 |  | 2024-09-15 |  | ★ 2025-02-10 |  | 2025-02-10 |  | 2025-02-10 |  |
| 02071 | 要介護認定状況コード | 要介護認定情報 |  |  | X | 2 |  | 任意 | 04 | 認定 | 04 | 認定 | ★ 01 | 申請受理 | 01 | 申請受理 | ★ 04 | 認定 |
| 02112 | 要介護状態区分コード | 要介護認定情報 |  |  | X | 2 |  | 条件付き必須 | 23 | 要介護３ | 23 | 要介護３ | ★ |  |  |  | ★ 24 | 要介護４ |
| 02113 | 要介護認定日 | 要介護認定情報 |  |  | DATE | 10 |  | 条件付き必須 | 2024-10-02 |  | 2024-10-02 |  | ★ |  |  |  | ★ 2025-03-25 |  |
| 02114 | 要介護認定有効期間開始日 | 要介護認定情報 |  |  | DATE | 10 |  | 条件付き必須 | 2024-11-01 |  | 2024-11-01 |  | ★ |  |  |  | ★ 2025-04-01 |  |
| 02115 | 要介護認定有効期間終了日 | 要介護認定情報 |  |  | DATE | 10 |  | 条件付き必須 | 2025-10-31 |  | 2025-10-31 |  | ★ |  |  |  | ★ 2027-03-31 |  |
| 02116 | 要介護認定有効月数 | 要介護認定情報 |  |  | 9 | 2 |  | 条件付き必須 | 12 |  | 12 |  | ★ |  |  |  | ★ 24 |  |
| 02117 | 要介護認定理由 | 要介護認定情報 |  |  | Ｎ | 2000 |  | 条件付き必須 | 認定調査結果及び主治医意見書に基づいた審査を行い、要介護３に相当すると認められたため。 |  | 認定調査結果及び主治医意見書に基づいた審査を行い、要介護３に相当すると認められたため。 |  | ★ |  |  |  | ★ 認定調査結果及び主治医意見書に基づいた審査を行い、要介護４に相当すると認められたため。 |  |
| 02118 | 要介護認定理由コード | 要介護認定情報 |  |  | X | 3 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 02125 | 要介護認定却下取下理由 | 要介護認定情報 |  |  | Ｎ | 2000 |  | 条件付き必須 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 02126 | 要介護認定却下取下理由コード | 要介護認定情報 |  |  | X | 3 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 02127 | 要介護認定却下取下日 | 要介護認定情報 |  |  | DATE | 10 |  | 条件付き必須 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 04008 | 削除フラグ | 要介護認定情報 |  |  | X | 1 |  | 必須 | 0 |  | 0 |  | 0 |  | 0 |  | 0 |  |
| 02133 | 操作者ID | 要介護認定情報 |  |  | X | 10 |  | 必須 | DEGITAL002 |  | DEGITAL002 |  | ★ DEGITAL002 |  | DEGITAL002 |  | ★ DEGITAL002 |  |
| 02134 | 操作年月日 | 要介護認定情報 |  |  | DATE | 10 |  | 必須 | 2024-10-05 |  | 2025-02-28 |  | ★ 2025-02-28 |  | 2025-02-28 |  | ★ 2025-03-28 |  |
| 02135 | 操作時刻 | 要介護認定情報 |  |  | TIME | 8 |  | 必須 | 10:02:01 |  | 14:10:01 |  | ★ 14:10:01 |  | 14:10:01 |  | ★ 14:10:01 |  |
| ◆ 03109 | 市区町村コード | 認定調査情報 | ○ |  | X | 6 |  | 必須 | 131016 |  | 131016 |  | 131016 |  | 131016 |  | 131016 |  |
| ◆ 03110 | 介護保険者番号 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 6 |  | 必須 | 123456 |  | 123456 |  | 123456 |  | 123456 |  | 123456 |  |
| ◆ 03111 | 被保険者番号 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 10 |  | 必須 | 0000987654 |  | 0000987654 |  | 0000987654 |  | 0000987654 |  | 0000987654 |  |
| ◆ 03112 | 要介護認定履歴番号 | 認定調査情報 | ○ |  | 9 | 5 |  | 必須 | 1 |  | 1 |  | ★ 2 |  | 2 |  | 2 |  |
| ◆ 03113 | 認定調査履歴番号 | 認定調査情報 | ○ |  | 9 | 5 |  | 必須 | 2 |  | 2 |  | ★ 3 |  | 3 |  | ★ 4 |  |
| 04202 | 最新フラグ | 認定調査情報 | ○ |  | X | 1 |  | 必須 | 1 | 最新 | 0 | 最新ではない | ★ 1 | 最新 | 0 | 最新ではない | ★ 1 | 最新 |
| 03114 | 調査予定日 | 認定調査情報 | ○ |  | DATE | 10 |  | 任意 | 2024-09-28 |  | 2024-09-28 |  | ★ 2025-03-10 |  | 2025-03-10 |  | ★ 2025-03-20 |  |
| 03115 | 調査予定時刻 | 認定調査情報 | ○ |  | TIME | 8 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 03116 | 調査予定委託事業者（事業所番号） | 認定調査情報 | ○ |  | X | 10 |  | 任意 | 0000002002 |  | 0000002002 |  | ★ 0000002001 |  | 0000002001 |  | ★ 0000002009 |  |
| 03117 | 調査予定調査員（所属者番号） | 認定調査情報 | ○ |  | X | 10 |  | 任意 | 0000004322 |  | 0000004322 |  | ★ 0000004331 |  | 0000004331 |  | ★ 0000004342 |  |
| 03118 | 調査予定在宅施設区分コード | 認定調査情報 | ○ |  | X | 2 |  | 任意 | 02 | 施設 | 02 | 施設 | ★ 01 | 在宅 | 01 | 在宅 | ★ 02 | 施設 |
| 03119 | 調査予定新規継続区分コード | 認定調査情報 | ○ |  | X | 2 |  | 任意 | 01 | 新規 | 01 | 新規 | ★ 02 | 継続 | 02 | 継続 | 02 | 継続 |
| 03120 | 調査依頼日 | 認定調査情報 | ○ |  | DATE | 10 |  | 任意 | 2024-09-21 |  | 2024-09-21 |  | ★ 2025-03-08 |  | 2025-03-08 |  | ★ 2025-03-12 |  |
| 03121 | 調査票提出期限 | 認定調査情報 | ○ |  | DATE | 10 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 03122 | 調査委託事業者（事業所番号） | 認定調査情報 | ○ |  | X | 10 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 03123 | 認定調査員（所属者番号） | 認定調査情報 | ○ |  | X | 10 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 03124 | 調査在宅施設区分コード | 認定調査情報 | ○ |  | X | 2 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 03125 | 調査新規継続区分コード | 認定調査情報 | ○ |  | X | 2 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 03126 | 調査日 | 認定調査情報 | ○ |  | DATE | 10 |  | 任意 | 2024-09-28 |  | 2024-09-28 |  | ★ 2025-03-10 |  | 2025-03-10 |  | ★ 2025-03-20 |  |
| 03127 | 調査時刻 | 認定調査情報 | ○ |  | TIME | 8 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 04203 | 調査場所コード | 認定調査情報 | ○ |  | X | 1 |  | 任意 | 2 | 自宅外 | 2 | 自宅外 | ★ 1 | 自宅内 | 1 | 自宅内 | ★ 2 | 自宅外 |
| 04204 | 調査場所 | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 300 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 03128 | 調査結果入手日 | 認定調査情報 | ○ |  | DATE | 10 |  | 任意 | 2024-10-01 |  | 2024-10-01 |  | ★ 2025-03-11 |  | 2025-03-11 |  | ★ 2025-03-22 |  |
| 04205 | 家族等氏名漢字 | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 04206 | 家族等調査対象者との関係コード | 認定調査情報 | ○ |  | X | 3 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 04207 | 家族等郵便番号 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 7 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 04208 | 家族等住所\_市区町村コード | 認定調査情報 | ○ |  | X | 6 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 04456 | 家族等住所\_町字コード | 認定調査情報 | ○ |  | X | 7 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 04209 | 家族等住所\_都道府県 | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 4 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 04210 | 家族等住所\_市区郡町村名 | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 12 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 04211 | 家族等住所\_町字 | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 120 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 04212 | 家族等住所\_番地号表記 | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 50 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 04213 | 家族等住所\_方書 | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 300 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 04214 | 家族等電話番号 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 15 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 04215 | 市町村特別給付 | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 300 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 04216 | 介護保険給付外の在宅サービス | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 300 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 04217 | 施設等事業所番号 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 10 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 04218 | 特記すべき事項 | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 2000 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 04219 | 特記事項調査項目番号 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 4 | 99 | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 04220 | 特記事項 | 認定調査情報 | ○ |  | Ｎ | 2000 | 99 | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 03129 | 概況調査イメージ情報１のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 03130 | 概況調査イメージ情報２のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 03131 | 概況調査イメージ情報３のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 03132 | 概況調査イメージ情報４のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 03133 | 概況調査イメージ情報５のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 03134 | 概況調査イメージ情報６のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 03135 | 概況調査イメージ情報７のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 03136 | 概況調査イメージ情報８のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 03137 | 概況調査イメージ情報９のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 03138 | 概況調査イメージ情報１０のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 03139 | 特記事項イメージ情報１のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 03140 | 特記事項イメージ情報２のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 03141 | 特記事項イメージ情報３のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 03142 | 特記事項イメージ情報４のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 03143 | 特記事項イメージ情報５のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 03144 | 特記事項イメージ情報６のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 03145 | 特記事項イメージ情報７のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 03146 | 特記事項イメージ情報８のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 03147 | 特記事項イメージ情報９のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 03148 | 特記事項イメージ情報１０のファイル名 | 認定調査情報 | ○ |  | X | 100 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 04221 | 削除フラグ | 認定調査情報 | ○ |  | X | 1 |  | 必須 | 0 |  | 0 |  | 0 |  | 0 |  | 0 |  |
| 03150 | 操作者ID | 認定調査情報 | ○ |  | X | 10 |  | 必須 | DEGITAL002 |  | DEGITAL002 |  | ★ DEGITAL002 |  | DEGITAL002 |  | ★ DEGITAL002 |  |
| 03151 | 操作年月日 | 認定調査情報 | ○ |  | DATE | 10 |  | 必須 | 2024-10-05 |  | 2025-03-11 |  | ★ 2025-03-11 |  | 2025-03-22 |  | ★ 2025-03-22 |  |
| 03152 | 操作時刻 | 認定調査情報 | ○ |  | TIME | 8 |  | 必須 | 10:02:01 |  | 10:00:01 |  | ★ 10:00:01 |  | 10:00:01 |  | ★ 10:00:01 |  |
| ◆ 03250 | 市区町村コード | 認定調査委託料情報 |  | ○ | X | 6 |  | 必須 | 131016 |  | 131016 |  | 131016 |  | 131016 |  | 131016 |  |
| ◆ 03251 | 介護保険者番号 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | X | 6 |  | 必須 | 123456 |  | 123456 |  | 123456 |  | 123456 |  | 123456 |  |
| ◆ 03252 | 被保険者番号 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | X | 10 |  | 必須 | 0000987654 |  | 0000987654 |  | 0000987654 |  | 0000987654 |  | 0000987654 |  |
| ◆ 03253 | 要介護認定履歴番号 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | 9 | 5 |  | 必須 | 1 |  | 1 |  | ★ 2 |  | 2 |  | 2 |  |
| ◆ 03254 | 認定調査履歴番号 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | 9 | 5 |  | 必須 | 2 |  | 2 |  | ★ 3 |  | 3 |  | ★ 4 |  |
| 04260 | 最新フラグ | 認定調査委託料情報 |  | ○ | X | 1 |  | 必須 | 1 | 最新 | 0 | 最新ではない | ★ 1 | 最新 | 0 | 最新ではない | ★ 1 | 最新 |
| 03255 | 予定実績区分コード | 認定調査委託料情報 |  | ○ | X | 1 |  | 任意 | 2 | 実績 | 2 | 実績 | 2 | 実績 | 2 | 実績 | 2 | 実績 |
| 03256 | 支払日 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | DATE | 10 |  | 任意 | 2024-10-04 |  | 2024-10-04 |  | ★ 2025-03-10 |  | 2025-03-10 |  | ★ 2025-03-27 |  |
| 04546 | 請求書受理日 | 認定調査委託料情報 |  |  | DATE | 10 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 03257 | 認定調査委託料 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | S9 | 16 |  | 任意 | 2500 |  | 2500 |  | ★ 4000 |  | 4000 |  | ★ 2500 |  |
| 03258 | 消費税 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | 9 | 5 |  | 任意 | 0 |  | 0 |  | 0 |  | 0 |  | 0 |  |
| 03259 | その他費用 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | S9 | 16 |  | 任意 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 03260 | 合計額 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | S9 | 16 |  | 任意 | 2500 |  | 2500 |  | ★ 4000 |  | 4000 |  | ★ 2500 |  |
| 04261 | 削除フラグ | 認定調査委託料情報 |  | ○ | X | 1 |  | 必須 | 0 |  | 0 |  | 0 |  | 0 |  | 0 |  |
| 03261 | 操作者ID | 認定調査委託料情報 |  | ○ | X | 10 |  | 必須 | DEGITAL002 |  | DEGITAL002 |  | ★ DEGITAL002 |  | DEGITAL002 |  | ★ DEGITAL002 |  |
| 03262 | 操作年月日 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | DATE | 10 |  | 必須 | 2024-10-05 |  | 2025-03-11 |  | ★ 2025-03-11 |  | 2025-03-29 |  | ★ 2025-03-29 |  |
| 03263 | 操作時刻 | 認定調査委託料情報 |  | ○ | TIME | 8 |  | 必須 | 10:09:00 |  | 10:20:01 |  | ★ 10:20:01 |  | 10:00:00 |  | ★ 10:00:00 |  |
